Спермограмма Антитела ВОЗ 2021

MAR-тест в спермограмме: что значит и какая норма

Q: MAR 60% — это отклонение?

Да, выше ориентира 50%. Значимость зависит от PR и других параметров.

Q: Нужно ли пересдавать?

Часто да, особенно при пограничных и неожиданных результатах.

Q: Можно ли лечить антитела самостоятельно?

Нет. Тактика зависит от причин и подбирается врачом.

Q: Когда обсуждают ВРТ?

При стойко высоком MAR и проблемах с зачатием — по решению врача.

MAR-тест показывает, какая доля сперматозоидов связана антиспермальными антителами. Ориентир ВОЗ 2021: результат < 50% считают отрицательным. Значимость оценивают вместе с PR, агглютинацией и общим количеством.

Быстрые ответы Как пишут в бланке Почему бывает Что проверить вместе План действий FAQ

Три быстрых ответа

Ориентир — <50%

Чем выше процент, тем вероятнее иммунологический фактор.

Важна подвижность

Высокий MAR сильнее влияет, если PR уже снижен.

Нужна оценка врача

Тактика зависит от пары, истории и других показателей спермограммы.

Как это обычно выглядит в бланке

В бланке указывают MAR (IgG/IgA) в процентах. По ВОЗ 2021: <50% — отрицательный результат. При пограничных цифрах полезна пересдача.

Что смотрим	Как бывает в бланке	Комментарий
MAR-тест	10% / 70%	Ориентир: < 50%.
Агглютинация	absent / +	Иногда сопутствует антителам.
PR	≥ 30%	Антитела могут снижать эффективное движение.
Концентрация	≥ 16 млн/мл	Низкая концентрация + высокий MAR ухудшают прогноз.
Морфология (Крюгер)	≥ 4%	Качество форм важно при выборе тактики.

Почему так бывает

Иммунологический ответ

Антитела могут появляться после воспаления, травм или операций.

Хроническое воспаление

Повышает риск формирования антител.

Пограничные/случайные значения

Иногда нужен повтор для подтверждения.

Сочетание факторов

Иммунологический фактор часто сочетается с другими нарушениями.

Что проверить вместе (по ситуации)

Подготовка: воздержание 2–7 дней; без алкоголя и перегрева 72 часа; доставка материала до 60 минут.
Пересдача: обычно через 2–3 недели для подтверждения; оценка изменений — через 2–3 месяца.
Оцените MAR вместе с PR и агглютинацией.
При стойко высоком MAR — консультация андролога и обсуждение тактики пары (включая ВРТ по показаниям).

План действий

Подтвердите MAR-тест повтором при сомнениях.
Оцените влияние на PR и агглютинацию.
Обсудите с врачом причины и дальнейшие шаги.
При необходимости рассмотрите варианты ВРТ как способ обойти иммунологический фактор.

FAQ про MAR-тест

MAR 60% — это отклонение?