АКТГ (ACTH): что значит анализ (норма, повышен/понижен)
АКТГ (адренокортикотропный гормон) — сигнал гипофиза, который регулирует выработку кортизола надпочечниками. Поэтому АКТГ почти всегда читают в связке с кортизолом и с учётом времени сдачи.
Три быстрых ответа
АКТГ почти не читают «в одиночку»
Главный смысл АКТГ — понять регуляцию кортизола. Поэтому важно смотреть их вместе и с одинаковыми условиями сдачи.
Время сдачи важно
АКТГ и кортизол меняются по времени суток. Утренние и вечерние результаты нельзя сравнивать напрямую.
Пограничные значения требуют подтверждения
При сомнениях врач чаще обсуждает повтор анализа и/или другие тесты (по показаниям), чем делает вывод по одному результату.
Когда сдавать АКТГ
Чаще всего АКТГ сдают утром (например, около 8:00) одновременно с кортизолом.
АКТГ чувствителен к условиям и требует корректной обработки образца. Обычно лаборатория знает правила, но вам важно соблюдать рекомендации по подготовке и времени.
Ориентиры нормы АКТГ
Референсы зависят от лаборатории и метода (единицы могут быть пг/мл или пмоль/л). Ниже — типичные ориентиры, но окончательный вывод делается по вашим референсам и в связке с кортизолом.
| Показатель | Ориентир | Комментарий |
|---|---|---|
| АКТГ (утро) | часто ~7–60 пг/мл | Сверяйтесь с бланком; диапазоны различаются. |
Что означает АКТГ выше или ниже нормы
АКТГ повышен
Повышение оценивают только вместе с кортизолом и клинической картиной. Врач выясняет, нет ли факторов подготовки и лекарств, и при необходимости обсуждает подтверждающие тесты.
АКТГ понижен
Низкий АКТГ также читают в контексте кортизола и симптомов. Иногда требуется повтор анализа или дополнительные исследования по назначению врача.
Что сдавать вместе с АКТГ
План действий
- Проверьте время сдачи и единицы измерения на бланке.
- Сопоставьте АКТГ с кортизолом (желательно, чтобы они были сданы в один день и в одно время).
- Перечислите врачу лекарства и добавки, которые вы принимаете, и недавние нагрузки/болезни.
- Если отклонение значимое или стойкое — обсудите с врачом подтверждающие тесты и тактику наблюдения.
FAQ про АКТГ
Можно ли сдавать АКТГ отдельно, без кортизола?
Формально можно, но информативность резко ниже. В большинстве ситуаций врач просит сдавать АКТГ вместе с кортизолом, чтобы увидеть «сигнал» и «ответ».
Почему АКТГ и кортизол лучше сдавать утром?
Утренние значения чаще сопоставимы с референсами и отражают «пик» суточного ритма. Для других задач врач может назначить дополнительные точки или другие тесты.
Если АКТГ «пограничный», что обычно делают?
Часто начинают с повторной сдачи в стандартных условиях и оценки всей связки показателей. Дальше тактика зависит от симптомов и целей обследования.