Беременность Скрининг TORCH

Анализы при беременности: что сдавать в каждом триместре

Список из обменной карты может пугать: кровь, моча, скрининги, антитела, глюкозный тест. Мы собрали всё в таблицы, указали сроки действия и объяснили, что значит каждый тест.

1 триместр 2 триместр 3 триместр Антитела и резус FAQ

Три быстрых ответа

Сохраните перед визитом в ЖК.

1 триместр

ОАК, биохимия, коагулограмма, TORCH, ВИЧ/гепатиты, мазок на флору, ТТГ и комбинированный скрининг (УЗИ + PAPP-A/free β-ХГЧ).

2 триместр

УЗИ+тройной тест в 18–21 недель, глюкозотолерантный тест в 24–28 недель, контроль антител при отрицательном резусе.

3 триместр

Регулярный ОАК/ОАМ/коагулограмма, мазок на стрептококк группы B (35–37 недель), анализы для роддома и резус-иммуноглобулин.

Содержание

  1. 1 триместр (0–12 недель)
  2. 2 триместр (13–27 недель)
  3. 3 триместр (28–40 недель)
  4. Антитела, резус и мужские анализы
  5. FAQ

1 триместр: базовые обследования

АнализСрокКомментарий
ОАК, биохимия, коагулограммадо 12 недельОцениваем гемоглобин, железо, печёночные и свёртывающую систему
TORCH, ВИЧ, гепатиты, RWдо 12 недельРезультаты действуют весь срок, при рисках пересдают
УЗИ + двойной тест11–13 +6 недельТолщина воротникового пространства, PAPP-A, free β-ХГЧ

2 триместр: скрининг и глюкоза

АнализСрокКомментарий
УЗИ + тройной тест18–21 неделяУльтразвук анатомии и AFP + free β-ХГЧ + estriol по показаниям
Глюкозотолерантный тест24–28 недель75 г глюкозы, три измерения; при ГД — контроль сахара
Антитела при Rh-ежемесячноВ 28 недель вводят иммуноглобулин, если антител нет

3 триместр: подготовка к родам

АнализСрокКомментарий
ОАК, ОАМ, коагулограммакаждые 4 неделиКонтроль анемии и свёртывания перед родами
Мазок на GBS35–37 недельОпределяем стрептококк группы B для профилактики у ребёнка
Флюорография, анализы для роддома38 недельСобираем пакет документов: ОАК, ОАМ, ВИЧ, гепатиты, RW, ЭКГ

Дополнительные обследования

Эти проверки часто назначают дополнительно к стандартным триместровым анализам.

Резус-конфликт

Контроль антител, введение иммуноглобулина в 28 недель и анализ крови партнёра при неясном резус-факторе.

Анализы для партнёра

Флюорография и тесты на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис) нужны для обменной карты и госпитализации.

Хронические болезни

Консультации кардиолога, эндокринолога, нефролога и дополнительные анализы (ферритин, витамин D) по показаниям.

Расшифруем анализы и скрининги

Загрузите результаты крови, мочи, скринингов или ОГТТ — объясним значения, напомним сроки пересдачи и подготовим вопросы врачу.

Частые вопросы

Нужно ли сдавать мочу каждую неделю?

Стандартно — на каждом визите (обычно раз в 2 недели в 3 триместре). Это позволяет вовремя заметить белок или бактериурию.

Можно ли отказаться от глюкозотолерантного теста?

Только по медицинским показаниям (например, если уже диагностирован диабет). В остальных случаях тест помогает предотвратить осложнения у ребёнка.

Что делать при положительном GBS?

Это не заболевание, но во время родов назначают антибиотики, чтобы защитить ребёнка. Обсудите схему с врачом заранее.