МедСоветник
Helicobacter Дыхательный тест H. pylori

13С‑дыхательный тест на Helicobacter pylori: подготовка и интерпретация

Дыхательный тест считается «золотым стандартом» диагностики Helicobacter pylori: не требует гастроскопии и подходит для контроля после лечения. Ниже — пошаговая подготовка, таблица норм и алгоритм действий после анализа.

Быстрые ответы Подготовка Нормы План действий FAQ

Три быстрых ответа

Когда назначают?

Для первичной диагностики H. pylori, перед лечением, а также через 4 недели после эрадикации, чтобы убедиться в излечении. Подходит взрослым и детям старше 5 лет.

Как подготовиться?

Антибиотики и висмут — отменить за 4 недели, ИПП — за 14 дней, алкоголь/курение/НПВС — за 3 дня. Тест выполняют натощак, утром допускается чистая вода.

Сколько длится?

Два измерения выдыхаемого воздуха с интервалом 20–30 минут: до и после раствора мочевины. Результат выдают в день сдачи.

Подготовка к дыхательному тесту

  1. Отмените лекарства. Антибиотики, препараты висмута — 4 недели, ИПП — 2 недели, НПВС и алкоголь — 72 часа, любые леденцы и жевательную резинку — за сутки.
  2. Питание. Последний приём пищи — за 6–8 часов. Утром можно выпить немного воды.
  3. Курение. Не курите минимум 3 часа до теста.
  4. Гигиена. Не пользуйтесь ополаскивателями для рта и жевательной резинкой в день исследования.
  5. Ограничения. Женщинам рекомендуется проводить тест вне менструации, беременным — по согласованию с врачом.

Таблица интерпретации результатов

13С-значение (‰) Интерпретация Комментарий
<4‰ Отрицательно Активная инфекция не выявлена.
4–6‰ Погранично Повторите тест через 2 недели или сдайте антиген кала.
>6‰ Положительно Высокая вероятность активной инфекции. Нужен врач.
Детские лаборатории могут использовать чуть другие пороги. Всегда ориентируйтесь на референсы конкретной лаборатории.

Что делать после теста

  1. Результат отрицательный. Если нет симптомов, дополнительных действий не требуется. При сохранении жалоб рассмотрите другие анализы (например, гастроскопию).
  2. Результат положительный. Обратитесь к гастроэнтерологу для назначения эрадикационной терапии (ИПП + 2 антибиотика ± висмут).
  3. Контроль. Повторите дыхательный тест или антиген кала через 4 недели после курса антибиотиков.
  4. Семья и контактные. При выраженных симптомах у родственников обсудите обследование всей семьи.

Нужна расшифровка теста и план лечения?

Прикрепите дыхательный тест, анализ кала или гастроскопию — эксперты МедСоветника объяснят результат и подскажут, какие шаги пройти до визита к врачу.

Загрузить анализ Добавить биохимию

FAQ про дыхательный тест

Можно ли пить кофе или курить утром перед тестом?

Нет, кофе, курение и жвачка искажают результат. Ограничьтесь чистой водой.

Чем дыхательный тест отличается от анализов крови и кала?

Дыхательный тест показывает активную инфекцию и подходит для контроля лечения. Антитела IgG могут оставаться повышенными до года и не подходят для контроля.

Можно ли делать тест беременным или кормящим?

Да, 13С‑тест безопасен, так как использует стабильный изотоп углерода. Но решение принимает врач.

Что делать, если тест отрицательный, но симптомы остаются?

Рассмотрите гастроскопию, оценку уровней кислотности, тесты на гастрит или рефлюкс — обсудите с гастроэнтерологом.