Биохимический анализ крови (БАК)
Расшифровка биохимии крови — понятный разбор печени, почек и обмена веществ
Загрузите результаты БАК — объясним, что означают АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, электролиты, липиды и другие показатели. Отметим критичные значения, подскажем возможные причины и шаги к их нормализации.
Подробный отчёт будет готов примерно через 1 минуту после оплаты.
Посмотрите примеры разборов ниже, чтобы понять формат и глубину пояснений.
Что получаете
- Комментируем каждый показатель: ферменты печени, почки, глюкоза, липиды, электролиты.
- Поясняем, как на цифры влияют питание, лекарства, стресс и сопутствующие болезни.
- Составляем чек-лист врачей и дополнительных исследований под вашу ситуацию.
- Даем рекомендации по подготовке, диете и срокам повторной сдачи анализов.
Популярные анализы крови
Когда особенно нужна расшифровка биохимии крови
Повышены печёночные ферменты
Подскажем, чем могут быть вызваны рост АЛТ/АСТ, ГГТ или щелочной фосфатазы, какие обследования пройти (УЗИ, вирусные маркеры, эластография) и когда обращаться к гепатологу.
Контроль хронических заболеваний
Диабет, гипертония, заболевания почек, дислипидемия — объясним динамику глюкозы, креатинина, мочевой кислоты, холестерина и покажем, на что обратить внимание врачу.
Подготовка к лечению или операции
Оценим риски перед терапией или вмешательством: проверим электролиты, белок, коагулограмму, дадим рекомендации по коррекции питания и медикаментов.
Ключевые показатели биохимии крови
| Показатель | Норма (взрослые) | Что показывает |
|---|---|---|
| АЛТ (аланинаминотрансфераза) | Ж: до 35 Ед/л, М: до 45 Ед/л | Фермент печени. Рост бывает при стеатозе, вирусных и токсических гепатитах, приёме лекарств, ожирении. |
| АСТ (аспартатаминотрансфераза) | Ж: до 31 Ед/л, М: до 37 Ед/л | Отражает состояние печени, сердечной мышцы. Высокие значения — повод исключать гепатит, миокардит, алкогольное поражение. |
| ГГТ / Щелочная фосфатаза | ГГТ: Ж до 32, М до 49 Ед/л; ЩФ: до 240 Ед/л | Реагируют на застой желчи, алкогольную нагрузку, заболевания желчевыводящих путей, поражения костей. |
| Билирубин (общий / прямой) | Общий 3–20 мкмоль/л, прямой до 5 мкмоль/л | Показывает работу печени и желчевыводящей системы. Повышение бывает при гепатитах, гемолизе, синдроме Жильбера. |
| Общий белок / Альбумин | Белок 64–83 г/л, альбумин 35–52 г/л | Характеризуют питание, синтетическую функцию печени, наличие хронических воспалений, потерь белка через почки. |
| Креатинин и eGFR | Креатинин: Ж 44–97, М 62–115 мкмоль/л | Отражают фильтрацию почек. Рост креатинина и снижение eGFR сигнализируют о почечной недостаточности, обезвоживании, влиянии лекарств. |
| Мочевина / мочевая кислота | Мочевина 2.5–8.3 ммоль/л; мочевая кислота Ж до 340, М до 420 мкмоль/л | Помогают оценить белковый обмен, функцию почек. Рост бывает при подагре, обезвоживании, высокобелковой диете. |
| Глюкоза | 3.9–5.5 ммоль/л натощак | Ключевой показатель углеводного обмена. Отклонения связаны с диабетом, стрессом, приёмом стероидов, нарушениями питания. |
| Холестерин и триглицериды | Общий холестерин < 5.2 ммоль/л, триглицериды < 1.7 ммоль/л | Показывают липидный обмен и сердечно-сосудистые риски. Рост требует пересмотра диеты, физнагрузки и консультации кардиолога. |
| Электролиты (натрий, калий, кальций, магний) | Na 135–145, K 3.5–5.1, Ca 2.2–2.6, Mg 0.7–1.1 ммоль/л | Поддерживают работу сердца, нервной системы, мышц. Нарушения бывают при обезвоживании, приёме диуретиков, эндокринных патологиях. |
Как подготовиться к биохимическому анализу крови
Что вы получите в отчёте
Персональная расшифровка каждого показателя
Объясняем на понятном языке, что означают изменения ферментов, белков, электролитов, почему показатели вышли за пределы нормы именно в вашем случае.
Причины и факторы влияния
Учитываем образ жизни, питание, лекарства, хронические болезни. Указываем, какие анализы и инструментальные исследования помогут уточнить диагноз.
Пошаговый план действий
Даем рекомендации по консультациям специалистов, корректировке терапии, диете и срокам повторной сдачи биохимии крови.
Примеры разборов биохимических анализов
Несколько реальных сценариев (анонимизированы), оформленных в том же формате, что и наш отчёт. Помогут понять, насколько подробно мы объясняем результаты.
Пример 1. Рост АЛТ/АСТ и подозрение на жировой гепатоз
Пациентка 37 лет обратилась с результатами: АЛТ 98 Ед/л, АСТ 62 Ед/л, ГГТ 71 Ед/л, билирубин и щелочная фосфатаза в норме. Жалобы — тяжесть справа после еды, лишний вес, нерегулярные тренировки.
Что значат показатели
- Сочетание умеренного роста АЛТ/АСТ при нормальной щелочной фосфатазе и билирубине чаще говорит о стеатозе печени или лекарственной нагрузке.
- ГГТ выше нормы усиливает подозрение на застой желчи и влияние алкоголя или медикаментов.
Что сделали
- Рекомендовали УЗИ печени с оценкой эхогенности, трансэластографию FibroScan, анализы на вирусные гепатиты, ферритин и глюкозу натощак.
- Предложили снизить долю простых углеводов, увеличить физактивность 150 минут в неделю, ограничить алкоголь минимум на 3 месяца.
- Советовали обсудить с врачом медикаменты, способные повышать ферменты (оральные контрацептивы, БАДы для похудения).
Повтор анализов через 12 недель показал снижение АЛТ до 48 Ед/л. В отчёте указали, какие показатели отслеживать дальше и когда обращаться к гепатологу.
Пример 2. Биохимия и липидный профиль при предиабете
Мужчина 52 лет, ИМТ 30. Глюкоза 6.1 ммоль/л, гликированный гемоглобин 5.9%, общий холестерин 6.4, ЛПНП 4.2, триглицериды 2.1. АЛТ и АСТ в верхней границе нормы, креатинин 98 мкмоль/л.
Наши рекомендации
- Описали риски предиабета и метаболического синдрома, объяснили, как липиды влияют на сосуды и печень.
- Дали чек-лист: контроль артериального давления, УЗИ печени, пересмотр рациона (плато 45% энергии из сложных углеводов, ограничение насыщенных жиров), увеличение сна.
- Рекомендовали консультацию эндокринолога, обсуждение метформина и статинов при отсутствии противопоказаний.
Также расписали, какие показатели повторить через 3 месяца: глюкозу натощак, гликированный гемоглобин, липидограмму, АЛТ/АСТ, вес и окружность талии.
Пример 3. Креатинин на верхней границе и электролиты у пациента с гипертонией
Женщина 64 лет принимает диуретик и ингибитор АПФ. Креатинин 108 мкмоль/л, eGFR ~ 55 мл/мин/1.73м², калий 5.2 ммоль/л, натрий в норме. Жалобы на слабость и судороги по ночам.
Выводы специалистов
- Объяснили, что снижение eGFR указывает на ХБП 3а стадии и требует контроля у нефролога.
- Повышенный калий может быть связан с приемом ингибитора АПФ и калийсберегающего диуретика, что опасно аритмиями.
- Посоветовали сдать общий анализ мочи, микроальбуминурию, проверить витамин D и откорректировать терапию после консультации врача.
В отчёте указали тревожные симптомы (одышка, нарастающая слабость, нарушения ритма), при которых нужно срочно обращаться за медицинской помощью.
Отзывы людей, которые уже разобрались
Отзывы обезличены. Мы показываем по три истории и регулярно меняем их, чтобы вы видели разные ситуации.
Частые вопросы
Можно ли расшифровать биохимию, если показатели в других единицах?
Да. Напишите единицы измерения или приложите таблицу с референсами — мы приведём их к единому формату и объясним, куда попадает ваш результат.
Что делать, если показатели критичны?
Мы выделим опасные значения цветом, распишем, кому и как скоро показаться (скорая, терапевт, гепатолог, нефролог) и какие анализы повторить срочно.
Можно загрузить фото бланка или скрин из личного кабинета?
Конечно. Главное — четкость. Поддерживаем PDF, фото, скриншоты. Если показателей много, загрузите несколько файлов — мы соберём их в один отчёт.