Что показывает анализ на панкреатическую эластазу?

Эластаза-1 в кале отражает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы. Низкие значения говорят о ферментной недостаточности, которая приводит к мальабсорбции и дефициту витаминов.

Какие значения считаются нормой?

>200 мкг/г — норма, 100–200 мкг/г — умеренная недостаточность, <100 мкг/г — выраженный дефицит. У грудничков допустимы значения до 200 мкг/г из‑за незрелости ферментной системы.

Как подготовиться к анализу на эластазу?

Специальная диета не нужна. За 3–4 дня отменяют ферменты, слабительные и свечи. Кал собирают в стерильный контейнер и доставляют в лабораторию в течение 3 часов.

Когда требуется врач?

Если эластаза <200 мкг/г и есть диарея, похудение, стеаторея или диабет — обратитесь к гастроэнтерологу. Он назначит УЗИ/МРТ поджелудочной и подберёт ферментную терапию.

Панкреас Эластаза ЖКТ

Панкреатическая эластаза в кале: как понять результат и что делать

Q: Как подготовиться к анализу на эластазу?

Специальная диета не нужна. За 3–4 дня отменяют ферменты, слабительные и свечи. Кал собирают в стерильный контейнер и доставляют в лабораторию в течение 3 часов.

Q: Когда требуется врач?

Если эластаза <200 мкг/г и есть диарея, похудение, стеаторея или диабет — обратитесь к гастроэнтерологу. Он назначит УЗИ/МРТ поджелудочной и подберёт ферментную терапию.

Эластаза-1 — стабильный фермент поджелудочной железы, который не разрушается в кишечнике. Анализ помогает обнаружить ферментную недостаточность ещё до того, как появится стеаторея и дефицит витаминов. Ниже — таблица норм, причины отклонений и план действий.

Быстрые ответы Таблица норм Причины Что делать FAQ

Три быстрых ответа

Когда назначают?

При подозрении на панкреатит, муковисцидоз, целиакию, хроническую диарею, стеаторею, сахарный диабет, а также перед стартом ферментной терапии.

Как подготовиться?

Отмените ферменты (креон, панкреатин), слабительные и ректальные свечи за 3–4 дня, избегайте клизм. Кал собирают в стерильный контейнер и доставляют в лабораторию в течение 2–3 часов.

Что считается нормой?

>200 мкг/г — нормальная функция поджелудочной. 100–200 мкг/г — умеренная недостаточность, <100 мкг/г — выраженная. У детей до года допустимо до 200 мкг/г.

Таблица ориентировочных норм

Результат	Интерпретация	Комментарий
> 200 мкг/г	Норма	Поджелудочная железа работает в пределах физиологической нормы.
100–200 мкг/г	Умеренная недостаточность	Нужна диета, ферменты, поиск причины (панкреатит, целиакия и т.п.).
< 100 мкг/г	Выраженная недостаточность	Высокий риск мальабсорбции, показано дообследование и постоянная терапия.
Дети до 1 года	До 200 мкг/г	Незрелость ферментной системы допускает более низкие значения.

Если кал жидкий или есть острые кишечные инфекции, результат может быть ложным. Пересдайте анализ, когда стул нормализуется.

Почему эластаза может быть низкой или высокой

Низкий уровень (<200 мкг/г)

Хронический панкреатит, диабет 1/2 типа, муковисцидоз, целиакия, болезнь Крона, резекция поджелудочной железы.

Ложно низкий результат

Разжиженный стул, приём ферментов, антибиотиков или слабительных, несоблюдение правил сбора.

Высокий уровень (>500 мкг/г)

Редко имеет клиническое значение и часто связано с лабораторными колебаниями. Оцените симптомы и дополнительные показатели (липаза, амилаза).

Что делать после получения результата

Проверьте подготовку. Если допускались ошибки, повторите анализ через 4–5 дней.
Соберите сопутствующие данные. Биохимия (липаза, амилаза, ГГТ), общий анализ крови, липидный профиль, витамины A/E/D, глюкоза/HbA1c.
Запишитесь к гастроэнтерологу. Врач подберёт ферментную терапию, назначит УЗИ или МРТ поджелудочной железы, тесты на целиакию, муковисцидоз.
Следуйте рекомендации. Ферменты принимают с каждым приёмом пищи, соблюдают дробное питание, ограничивают алкоголь и жир.
Контролируйте динамику. Повторите эластазу через 3–6 месяцев или раньше, если симптомы сохраняются.

Не меняйте дозу ферментов самостоятельно — только врач может корректно подобрать схему и учесть взаимодействие с другими препаратами.

Нужна расшифровка анализа на эластазу?

Прикрепите результат анализа и сопутствующие тесты. Сервис МедСоветник сопоставит их с симптомами и подскажет, какие обследования вопросить у гастроэнтеролога.

Загрузить анализ Добавить биохимию

FAQ про панкреатическую эластазу

Что делать, если стул был жидким?

Пересдайте анализ после нормализации стула. Жидкий кал разбавляет ферменты и даёт ложное снижение.

Можно ли сдавать анализ детям?

Да. У детей старше года нормы такие же, у грудничков допустимы значения до 200 мкг/г. Анализ назначают при плохом наборе веса, диарее, подозрении на муковисцидоз.

Влияет ли приём ферментов на результат?

Да. Панкреатические ферменты нужно отменить минимум за 72 часа до сбора материала, иначе результат будет ложным.

Какие анализы сдать дополнительно?

УЗИ или МРТ поджелудочной, биохимию крови, липидный профиль, витамины A/E/D, тесты на целиакию, дыхательный тест на мальабсорбцию, анализ стула на жиры.