Расшифровка спермограммы онлайн — нормы ВОЗ, подвижность и морфология

Разберём каждый показатель спермограммы: объём и концентрацию, прогрессивную подвижность (PR), морфологию по строгим критериям Крюгера, MAR-тест, pH, лейкоциты и дополнительные параметры. Поясним, влияет ли результат на фертильность и какие шаги предпринять.

Быстрые ответы про спермограмму

Какие файлы подходят?

Прикрепляйте фото или PDF спермограммы, включая MAR-тест, морфологию по Крюгеру, pH, лейкоциты и дополнительные показатели. Можно загрузить несколько страниц подряд — распознаём данные из любой лаборатории.

Что важно указать?

В комментарии напишите дни воздержания, перенесённые инфекции, наличие варикоцеле, приём препаратов, результаты УЗИ или этап ЭКО. Эти детали добавляем в расчёты и пояснения, чтобы подобрать точные нормы.

Когда будет готов ответ?

Расшифровка появляется прямо на странице в течение 1–3 минут после оплаты. Если нужны уточнения, заранее выбирайте тариф с чатом — продолжите разговор в том же интерфейсе без повторной загрузки анализа.

Получить расшифровку

Отправьте спермограмму или задайте вопрос в Telegram — объясним результат по шагам.

1 минута Первые выводы сервиса после загрузки анализа
до 40 показателей Сверяем с нормами ВОЗ 2021 и лабораторными референсами
299 ₽ Стоимость расширенного разбора с рекомендациями

Что показывает спермограмма

Количество и концентрация

Объём эякулята, концентрация сперматозоидов в 1 мл и общее число клеток в образце. Эти параметры отвечают за достаточное количество сперматозоидов для оплодотворения.

Подвижность и прогрессия

Смотрим долю прогрессивно подвижных (PR), непрогрессивных (NP) и неподвижных (IM) сперматозоидов, время разжижения и вязкость. Эти показатели напрямую влияют на вероятность наступления беременности.

Морфология и дополнительные тесты

Оцениваем строгие критерии Крюгера, жизнеспособность, уровень лейкоцитов, наличие агглютинации, MAR-тест, pH и биохимию эякулята. Это помогает выявить воспаление, иммунологические факторы и гормональные влияния.

Нормы спермограммы (ВОЗ, 6-е издание, 2021)

ВОЗ 2021
Показатель Что оцениваем Норма* Что значит отклонение
Объём эякулята Количество семенной жидкости после разжижения ≥ 1.4 мл Меньший объём говорит о неполном сборе, протоковых нарушениях или недостаточной стимуляции простаты.
Концентрация Число сперматозоидов в 1 мл ≥ 16 млн/мл Ниже — признак олигозооспермии, ищем гормональные, инфекционные или яичковые причины.
Общее число Концентрация × объём ≥ 39 млн Меньше — снижает вероятность встречи с яйцеклеткой и удлиняет сроки планирования.
Прогрессивная подвижность (PR) Доля активно движущихся прямо ≥ 30% Астенозооспермия — частая причина затяжного планирования; уточняем воспаление, перегрев, токсические факторы.
Суммарная подвижность (PR+NP) Все движущиеся сперматозоиды ≥ 42% Очень низкие значения ограничивают шанс естественного зачатия, обсуждаем коррекцию образа жизни и ВРТ.
Морфология по Крюгеру Доля нормальных форм ≥ 4% Тератозооспермия повышает риск отсутствия имплантации; проверяем MAR-тест, дефицит антиоксидантов, генетические факторы.
Жизнеспособность Процент живых клеток (vitality) ≥ 54% Ниже — подозрение на некрозооспермию, интоксикацию или длительные воспалительные процессы.
pH эякулята Кислотность после разжижения 7.2–8.0 Смещённый pH указывает на воспаление, отсутствие семенных пузырьков или инфекцию.
Лейкоциты Количество лейкоцитов в 1 мл < 1 × 106 Лейкоцитоспермия — повод искать простатит или везикулит, проводить бакпосев и ПЦР.
MAR-тест Доля сперматозоидов с антителами < 50% Высокий результат говорит об иммунологическом факторе бесплодия — обсуждаем лечение или методы ВРТ.

* Нормы публикует ВОЗ (2021). Лабораторные референсы могут отличаться — сервис учитывает их при расчёте.

Если показатели ниже нормы

Количество

Олигозооспермия

Концентрация или общее число сперматозоидов ниже референсов. Смотрим гормоны (ФСГ, ЛГ, тестостерон), УЗИ мошонки, исключаем варикоцеле, перегрев и токсические факторы.

Подвижность

Астенозооспермия

Прогрессивная подвижность слишком низкая. Часто связана с воспалением предстательной железы, дефицитом цинка, курением, перегревом или последствиями вирусных инфекций.

Строение

Тератозооспермия

Нормальных форм меньше 4%. Рассматриваем антиоксидантную поддержку, проверяем MAR-тест, генетику, делаем DFI (индекс фрагментации ДНК) при повторных отклонениях.

Комбинированный диагноз

Олигоастенотератозооспермия (ОАТ)

Одновременно снижены количество, подвижность и морфология. В отчёте объясним, с чего начать: исключить гормональные причины, сделать УЗИ органов мошонки, скорректировать образ жизни, обсудить ВРТ (IUI/IVF/ICSI) и сроки повторной сдачи.

Что влияет на результат спермограммы

Мы отметим факторы риска в отчёте и поможем подготовиться к повторной сдаче, если она потребуется.

Температура и образ жизни

Бани, сауна, горячие ванны, тесное бельё, ожирение и длительная работа сидя снижают прогрессивную подвижность. Рекомендуем ограничить перегрев за 2–3 месяца до повторной сдачи.

Инфекции и воспаление

Простатит, ЗППП и латентные инфекции увеличивают лейкоциты и снижают подвижность. Советуем бакпосев эякулята, ПЦР и консультацию уролога-андролога.

Гормональный фон

Низкий тестостерон, повышение пролактина или ТТГ меняют сперматогенез. Подскажем, какие гормоны и когда лучше сдать.

Варикоцеле и операции

При варикоцеле показатели снижаются постепенно. Объясним, на что смотреть в заключении УЗИ и когда обсуждать хирургическое лечение.

Лекарства и токсины

Антибиотики, анаболики, химиотерапия, курение и алкоголь ухудшают морфологию и жизнеспособность. Отмечаем, сколько времени нужно на восстановление.

Ошибки подготовки

Воздержание менее 2 дней или более 7, неполный сбор, задержка доставки материала и алкоголь накануне искажают результат. Дадим чек-лист подготовки.

Как получить персональный разбор

1

Загрузите спермограмму

Прикрепите фото или PDF, укажите дни воздержания и симптомы. Принимаем результаты CMD, KDL, Invitro, Helix, Гемотеста и других лабораторий.

2

Получите отчёт через 1–2 минуты

Сервис сравнит показатели с референсами, выделит критичные зоны, предложит дополнительные анализы и обследования.

3

Знайте, что делать дальше

Получите план действий: подготовка к повторной спермограмме, консультация андролога, поддержка БАДами, когда переходить к ВРТ (IUI, IVF, ICSI).

Как выглядит расшифровка

В отчёте — светофор по каждому показателю, краткое объяснение и конкретные рекомендации. Пример для пациента с умеренной астенозооспермией:

  • Подвижность PR 24% (норма ≥30%) — рекомендуем пересдать через 4 недели после коррекции факторов: исключить перегрев, курение, пересмотреть приём анаболиков, добавить антиоксидантный комплекс (коэнзим Q10, карнитин, цинк, селен) по согласованию с врачом.
  • Морфология 5% — в пределах нормы. Основной акцент на подвижности и жизнеспособности.
  • Лейкоциты 1.3 × 106 — выше референса. Советуем бакпосев эякулята, ПЦР на инфекции, консультацию уролога-андролога.
  • Следующий шаг — повторить спермограмму с MAR-тестом через 6 недель. При сохранении астенозооспермии обсудить ВРТ с андрологом.

Что говорят пользователи

Частые вопросы

Повторяем анализ через 2–3 недели для подтверждения результата и через 2–3 месяца (один цикл сперматогенеза) после коррекции образа жизни или лечения. В отчёте укажем персональные сроки.
Ориентируемся на нижние границы ВОЗ и нормы лаборатории. Даже «пограничный» результат может быть достаточным при хорошей морфологии — даём взвешенные рекомендации без лишней паники.
Это признак иммунологического фактора. Обсуждаем антиспермальные антитела в крови, варианты терапии (кортикостероиды, плазмаферез) и методы ВРТ (ICSI/IMSI).
Наш сервис даёт структурированный отчёт и план действий. Подскажем, что подготовить к очному или онлайн-приёму андролога и как оформить повторный запрос.
Рекомендуем воздержание 2–7 дней, отказ от алкоголя и перегрева за 72 часа, полноценный сбор материала и доставку в лабораторию не позднее 60 минут.

Полезные материалы

Обновлено: • МедСоветник