АФП (AFP): что значит анализ при беременности (MoM, повышен/понижен)
Во 2 триместре АФП часто встречается в «тройном тесте» вместе со свободным β‑ХГЧ и эстриолом. Результат обычно выражают в MoM, а ключевой вывод — это итоговый риск и рекомендации врача.
Три быстрых ответа
АФП — компонент скрининга
Показатель участвует в расчёте рисков и интерпретируется только вместе со сроком, УЗИ и другими маркёрами.
Срок критичен
Ошибка в сроке сильно меняет MoM. При «странном» результате часто сначала уточняют срок и условия расчёта.
Смотрите итоговое заключение
Отклонение АФП не равно диагнозу. Важно, какой итоговый риск рассчитан и что рекомендует врач.
MoM и срок: почему это важнее «цифры»
В скрининге АФП почти всегда смотрят в формате MoM. MoM учитывает срок и, в некоторых алгоритмах, массу тела и другие поправки. Поэтому сравнивать абсолютные значения между лабораториями бессмысленно.
Ориентиры нормы АФП (MoM)
Часто условно нормальным считают диапазон около 0,5–2,0 MoM, но референсы зависят от лаборатории и методики. Важнее итоговый риск и данные УЗИ.
Почему АФП может быть повышен
Повышение АФП в скрининге учитывается в алгоритме риска. Частые причины «ложного» повышения — неточный срок и особенности беременности. Оценку делают по заключению скрининга и УЗИ.
Частые причины «неожиданного» результата
Неточность срока, многоплодная беременность, индивидуальные особенности и различия тест‑систем. Тактика определяется врачом.
Почему АФП может быть понижен
Пониженный АФП также учитывается в расчёте риска. Сам по себе он не подтверждает и не исключает диагноз — важны остальные маркёры и УЗИ.
План действий
- Проверьте срок (в неделях и днях) и что анализ сделан в нужный период.
- Оцените MoM и референсы лаборатории.
- Смотрите комплекс (β‑ХГЧ + эстриол + УЗИ) и итоговый риск.
- Следуйте рекомендациям врача (иногда это контроль/повтор, иногда — уточняющее обследование по показаниям).
Частые вопросы
АФП — это онкомаркер. Почему его сдают беременным?
У АФП есть разные клинические применения. При беременности его используют как маркёр скрининга во 2 триместре и оценивают по MoM и сроку. Вне беременности интерпретация другая.
Если АФП повышен, это значит, что у плода есть порок развития?
Нет. АФП — маркёр риска. Решение принимают по итоговому заключению скрининга и данным УЗИ. При необходимости врач назначает уточняющие обследования.
Какие статьи помогут разобраться дальше?
Смотрите: эстриол, свободный β‑ХГЧ и анализы при беременности.