Что такое HOMA‑IR простыми словами?

HOMA‑IR — индекс, который рассчитывают по глюкозе и инсулину натощак. Его используют как ориентир для оценки инсулинорезистентности, но это не диагноз. Интерпретация зависит от контекста, веса, HbA1c и других факторов.

Какая норма HOMA‑IR?

Единого порога «для всех» нет: значения зависят от популяции, лаборатории и единиц. Часто в практике ориентируются, что HOMA‑IR около 1–2 считается нормальным, а значения выше примерно 2–2,5 требуют оценки факторов риска. Окончательный вывод делает врач.

Как правильно рассчитывают HOMA‑IR?

Наиболее распространённая формула: HOMA‑IR = (инсулин натощак, мкЕд/мл) × (глюкоза натощак, ммоль/л) / 22,5. Важно, чтобы единицы были правильными; некоторые лаборатории считают индекс автоматически.

Что сдавать вместе с HOMA‑IR?

HOMA‑IR считается по глюкозе и инсулину натощак. Для оценки обмена часто добавляют HbA1c и липидограмму. По ситуации — C‑пептид.

Обмен HOMA‑IR Инсулин

HOMA‑IR: что значит индекс инсулинорезистентности

HOMA‑IR — расчётный индекс, который используют как ориентир по инсулинорезистентности. Он считается по двум анализам натощак: глюкоза + инсулин. Важно: это не диагноз, а удобный способ посмотреть на обмен «в одной цифре».

Быстрые ответы Как считают Ориентиры нормы Что означает Какие анализы нужны План действий FAQ

Три быстрых ответа

Это расчёт, а не отдельный анализ

HOMA‑IR получается из глюкозы и инсулина натощак. Без этих двух показателей индекса нет.

Единицы критичны

Формулы зависят от единиц (ммоль/л и мкЕд/мл). Если перепутать единицы, индекс будет неверным.

Порогов «на всех» нет

Ориентиры нормы различаются. HOMA‑IR оценивают вместе с HbA1c, весом, давлением и липидограммой.

Как рассчитывают HOMA‑IR

Наиболее распространённый вариант формулы (если глюкоза в ммоль/л, а инсулин в мкЕд/мл):

HOMA‑IR = (Инсулин натощак × Глюкоза натощак) / 22,5

Некоторые лаборатории рассчитывают индекс автоматически и печатают на бланке. Если индекс считаете сами — обязательно проверьте единицы измерения.

Ориентиры нормы HOMA‑IR

Универсального «порога» нет: он зависит от возраста, веса, популяции и критериев, которые использует врач. В практических обзорах часто встречается ориентир: значения около 1–2 считаются нормальными, а выше примерно 2–2,5 — повод внимательнее оценить факторы риска.

Сам по себе HOMA‑IR не ставит диагноз. Даже высокий индекс — это повод обсуждать обмен и образ жизни с врачом, а не повод для самодиагностики.

Что означает высокий или низкий HOMA‑IR

HOMA‑IR высокий

Чаще означает, что для поддержания глюкозы организму требуется больше инсулина. Это связано с инсулинорезистентностью, но степень и значимость оценивают по всей картине (HbA1c, вес, липиды).

Что часто добавляют: HbA1c, липидограмма.

HOMA‑IR низкий

Низкий индекс при нормальной глюкозе чаще не является проблемой. Если же глюкоза повышена, а индекс низкий из‑за низкого инсулина — это повод для обязательной оценки у врача.

Какие анализы нужны для HOMA‑IR

Глюкоза натощак (ммоль/л).
Инсулин натощак (мкЕд/мл или мЕд/л).
Для расширенной оценки: HbA1c, липидограмма.
По ситуации: С‑пептид.

План действий

Проверьте единицы и корректность расчёта (или посмотрите, не посчитала ли лаборатория индекс на бланке).
Оцените результат вместе с глюкозой и HbA1c — отдельно индекс мало что говорит.
Если индекс высокий — обсудите с врачом дополнительные анализы и план наблюдения (HbA1c, липиды, динамика).
Если есть симптомы или значимые отклонения — не откладывайте консультацию эндокринолога.

Удобно загрузить два бланка сразу (глюкоза + инсулин) на странице расшифровки — так можно быстро посчитать и проверить HOMA‑IR и увидеть взаимосвязи показателей.

FAQ про HOMA‑IR

Можно ли считать HOMA‑IR, если глюкоза в мг/дл?

Можно, но нужна другая формула и корректный перевод единиц. Если не уверены — проще ориентироваться на расчёт лаборатории или обсудить с врачом.

Почему у разных людей «норма» HOMA‑IR отличается?

Потому что индекс зависит от возраста, веса, образа жизни, популяции и методик. Врач оценивает не только цифру, но и общий риск по обмену.

Какие статьи помогают понять обмен дальше?

Смотрите: инсулин, глюкоза, HbA1c.

Если HOMA‑IR высокий, что делать «прямо сейчас»?

Самостоятельно по одному индексу ничего «лечить» не нужно. Корректнее обсудить результат с врачом, оценить HbA1c и факторы риска и составить план наблюдения.