КФК (CK/CPK): что значит анализ (норма, повышена)
КФК (креатинкиназа, CK/CPK) — показатель, который чаще всего отражает нагрузку и повреждение мышц. Он может повышаться после тренировки, травмы, внутримышечных уколов, на фоне некоторых лекарств (например, статинов). Но очень высокая КФК с выраженной болью в мышцах и тёмной мочой — это повод срочно исключать распад мышц и риски для почек.
Три быстрых ответа
КФК часто растёт после нагрузки
Силовые тренировки, травмы и уколы в мышцу — самые частые причины умеренного повышения.
Очень высокая КФК требует внимания
Если значение в десятки раз выше нормы и есть мышечная боль/слабость/тёмная моча — нужна срочная оценка врача.
«Сердечные» маркёры — отдельно
Для сердца чаще ориентируются на тропонин и, по ситуации, на КФК‑МВ.
Ориентиры нормы КФК
Референсы различаются. Ниже — распространённые ориентиры для взрослых, но окончательное сравнение — по вашему бланку.
| Группа | Ориентир | Комментарий |
|---|---|---|
| Женщины | ≈ 30–170 Ед/л | Может быть выше у спортсменов и при большой мышечной массе. |
| Мужчины | ≈ 40–200 Ед/л | Диапазоны у лабораторий отличаются, особенно по верхней границе. |
| После силовой тренировки | 2–10× от нормы | Рост часто держится 2–7 дней, особенно после непривычной нагрузки. |
Почему КФК повышается
Нагрузка и микроповреждения мышц
Силовые тренировки, бег «с горки», непривычная нагрузка. Часто есть мышечная крепатура, но самочувствие в целом нормальное.
Травма, уколы, воспаление мышц
Ушибы, судороги, внутримышечные инъекции, миозиты. Здесь КФК нередко растёт сильнее и держится дольше.
Лекарства и обменные причины
Статины и некоторые другие препараты могут повышать КФК (особенно при сочетании с нагрузкой). Также КФК бывает выше при гипотиреозе и дефицитах. Если есть подозрение на щитовидку, полезно проверить ТТГ.
Что проверить рядом (обычно)
- Если есть мышечная боль или слабость: креатинин, электролиты (калий/натрий), общий анализ мочи (важно при риске повреждения почек).
- Если есть тёмная моча: срочно оценить почки (креатинин, ОАМ) и обсудить с врачом, не откладывая.
- Если есть боль в груди или подозрение на сердце: тропонин, ЭКГ (см. расшифровку ЭКГ), иногда КФК‑МВ.
Когда нужно срочно обратиться к врачу
- сильная боль/отёк мышц, выраженная слабость;
- тёмная («кола») моча, уменьшение количества мочи;
- лихорадка после нагрузки, обезвоживание;
- одышка, боль в груди, обморок.
Это не диагноз по одному анализу, но сочетание симптомов с высокой КФК может требовать срочных обследований.
Частые вопросы
Сколько держится высокая КФК после тренировки?
Обычно 2–7 дней, иногда дольше после непривычной силовой нагрузки. Оценивают динамику и самочувствие.
Нужно ли отменять статины, если КФК повышена?
Самостоятельно — нет. Обсудите с врачом симптомы и уровень КФК: иногда достаточно уменьшить нагрузку и пересдать, иногда требуется коррекция терапии.
Чем КФК отличается от ЛДГ?
КФК более «мышечный» показатель, а ЛДГ — общий маркёр повреждения клеток разных тканей. Часто смотрят оба по ситуации. Смотрите статью: ЛДГ (LDH).