АМГ (антимюллеров гормон): что значит анализ
АМГ (AMH) — один из маркеров овариального резерва. Его часто смотрят при планировании беременности, выборе тактики стимуляции, а также в протоколах ЭКО. Важно: АМГ — не «вердикт». Он помогает ориентироваться, но решение всегда зависит от возраста, УЗИ, цикла и других факторов.
Три быстрых ответа
АМГ — это «качество яйцеклеток»?
Не напрямую: АМГ больше отражает «количество/резерв», а качество сильнее связано с возрастом и другими факторами.
Можно ли сдавать АМГ в любой день цикла?
Чаще да: АМГ обычно более стабилен по циклу, чем ЛГ/ФСГ/эстрадиол. Но ориентируйтесь на рекомендации врача и лаборатории.
Низкий АМГ = нельзя беременеть?
Нет. Низкий АМГ говорит о снижении резерва, но беременность зависит от многих факторов. Тактику обсуждают с гинекологом/репродуктологом.
Норма АМГ и «ориентиры по возрасту»
У АМГ выраженная зависимость от возраста. Поэтому «норма» — это всегда сравнение с референсами лаборатории и ожидаемыми возрастными значениями. В разных лабораториях могут быть разные методики и единицы, поэтому важна сопоставимость.
Практично: если АМГ сдаётся для динамики (например, перед/после протокола), лучше сдавать в одной лаборатории и сохранять бланки.
Что означает высокий или низкий АМГ
АМГ низкий
Чаще означает снижение овариального резерва. Это влияет на прогноз ответа на стимуляцию, но не равно «невозможности беременности». Врач обычно оценивает АМГ вместе с возрастом, УЗИ (антральные фолликулы) и гормонами.
Что смотрят рядом: ФСГ/ЛГ, эстрадиол, УЗИ (AFC).
АМГ высокий
Может быть вариантом нормы или сочетаться с некоторыми особенностями цикла. В репродуктивной практике высокий АМГ иногда связан с большим числом фолликулов, и тогда важно аккуратно подбирать тактику стимуляции (это решает врач).
Что смотрят рядом: УЗИ, ЛГ/ФСГ, признаки гиперандрогении, обменные показатели.
Что сдавать вместе с АМГ
Набор анализов зависит от цели (планирование/ЭКО/оценка цикла), но часто обсуждают:
- ФСГ и ЛГ (обычно в раннюю фолликулярную фазу — по назначению врача).
- Эстрадиол (контекст цикла).
- Прогестерон (для оценки овуляции/второй фазы — по назначению врача).
- Пролактин и ТТГ — если есть нарушения цикла/симптомы.
- По ситуации — андрогенная панель (тестостерон, ГСПГ, ДГЭА‑S), особенно при признаках гиперандрогении.
Что делать после результата АМГ
- Сравните результат с референсами лаборатории и уточните единицы.
- Оцените контекст: возраст, регулярность цикла, планы (беременность сейчас/позже, ЭКО и т.п.).
- Если есть вопросы — обсудите результат с гинекологом/репродуктологом и принесите бланки других гормонов и УЗИ.
- При наблюдении в динамике старайтесь сдавать в одной лаборатории и фиксировать условия.
Нужна расшифровка панели гормонов? Загрузите анализы на странице гормонов — мы объясним АМГ вместе с «соседними» показателями и подскажем вопросы к врачу.
Частые вопросы про АМГ
Влияют ли ОК на АМГ?
Влияние может обсуждаться по‑разному, и многое зависит от ситуации. Если вы принимаете гормональные препараты, важно указать это врачу при интерпретации.
Нужно ли пересдавать АМГ, если он «не понравился»?
Если результат неожиданен или есть сомнения в методике/единицах, врач может рекомендовать повтор в той же лаборатории или сопоставление с УЗИ (AFC). Самостоятельно менять тактику по одному АМГ не стоит.
АМГ высокий — значит «поликистоз»?
Высокий АМГ может встречаться при большом числе фолликулов, но диагноз ставится по совокупности признаков (цикл, УЗИ, андрогены). Это тема для обсуждения с врачом.
Какие статьи на сайте связаны с АМГ?
Полезны разборы ФСГ, ЛГ, эстрадиола, прогестерона.