Чем цистатин C отличается от креатинина?

Цистатин C меньше зависит от мышечной массы и питания, поэтому иногда точнее отражает функцию почек, чем креатинин. Его используют, когда по креатинину оценка может быть неточной.

Когда назначают цистатин C?

Чаще — при сомнениях в точности креатинина (очень низкая/высокая мышечная масса), у пожилых, при пограничной eGFR, а также когда нужно уточнить функцию почек для принятия медицинских решений.

Цистатин C повышен — это всегда хроническая болезнь почек?

Не всегда. Повышение чаще связано со снижением фильтрации, но интерпретация зависит от контекста и подтверждения другими данными: eGFR, анализов мочи (альбуминурия), динамики и симптомов.

Как подготовиться к анализу на цистатин C?

Обычно достаточно стандартной подготовки к анализу крови: сдавать утром натощак или по инструкции лаборатории, избегать тяжёлой нагрузки накануне и сообщить врачу о лекарствах.

Почки Цистатин C eGFR

Цистатин C: что значит анализ (норма, повышен)

Цистатин C — анализ крови, который помогает оценить функцию почек. Его ценность в том, что он часто меньше зависит от мышечной массы, чем креатинин. Поэтому иногда его используют, чтобы уточнить eGFR и риск хронической болезни почек.

Быстрые ответы Что показывает Когда назначают Что сдавать вместе План действий FAQ

Три быстрых ответа

Полезен, когда креатинин «не про вас»

При очень низкой или высокой мышечной массе цистатин C может точнее отражать функцию почек.

Смотрите не только «норму»

Важны eGFR (по цистатину/по креатинину), динамика и анализы мочи — так оценка становится надёжнее.

Один показатель не ставит диагноз

Повышение требует подтверждения и поиска причин, особенно если есть альбуминурия или снижается eGFR.

Что показывает цистатин C

Цистатин C — белок, который постоянно образуется в организме и выводится почками. Если фильтрация снижается, его уровень в крови обычно повышается. На практике цистатин C часто используют, чтобы:

уточнить функцию почек при пограничной СКФ (eGFR);
перепроверить оценку, если креатинин может быть «смещён» из-за мышечной массы;
оценить риск и необходимость наблюдения вместе с анализами мочи (альбуминурия).

Ориентиры «нормы» и единицы измерения могут отличаться между лабораториями. Важно сравнивать с референсами на вашем бланке и смотреть динамику.

Когда цистатин C особенно полезен

Пограничная eGFR

Если eGFR около 60–90 и нужно понять, это вариант нормы или начало проблемы (особенно при диабете/гипертонии).

Нетипичная мышечная масса

Очень худые, пожилые, наоборот — очень спортивные люди: креатинин может «обманывать», а цистатин C помогает уточнить картину.

Что сдавать вместе

Креатинин и eGFR (по бланку лаборатории).
Общий анализ мочи (ОАМ) и по ситуации — анализ по Нечипоренко.
Альбумин/креатинин (ACR) или микроальбумин в моче.
Мочевина и электролиты — если назначено врачом.

План действий

Сравните цистатин C с референсами лаборатории и посмотрите, есть ли на бланке eGFR.
Оцените «соседей»: креатинин, eGFR, анализы мочи (ACR/ОАМ).
Если показатель повышен или есть снижение eGFR — обсудите с врачом дообследование и контроль в динамике.

Удобнее всего загрузить бланк биохимии на странице биохимии, чтобы оценить почечные показатели вместе.

FAQ про цистатин C

Цистатин C может заменить креатинин?

Иногда — да, особенно если врач сомневается в точности креатинина. Но чаще смотрят оба показателя и сопоставляют с анализами мочи и клинической картиной.

Почему цистатин C повышен при нормальном креатинине?

Так бывает при раннем снижении фильтрации или когда креатинин «занижен» из-за низкой мышечной массы. Важна оценка eGFR и повтор в динамике.

Нужно ли сдавать цистатин C натощак?

Обычно рекомендуют стандартную подготовку к анализу крови (часто натощак утром), но точные правила зависят от лаборатории — смотрите инструкцию на вашем направлении.

Какие статьи помогут разобраться дальше?

Смотрите: СКФ (eGFR), креатинин, ACR.