Что такое КФК‑МВ (CK‑MB)?

КФК‑МВ (CK‑MB) — фракция креатинкиназы, которая в большей степени связана с сердечной мышцей. Её используют как маркёр повреждения миокарда, но показатель может повышаться и при повреждении скелетных мышц, поэтому его интерпретируют в связке с тропонином и клиникой.

Какая норма КФК‑МВ?

Нормы зависят от метода. В одних лабораториях КФК‑МВ измеряют как активность (Ед/л), в других — как массу (нг/мл). Всегда ориентируйтесь на референсы на вашем бланке; универсальной «одной нормы» нет.

Почему КФК‑МВ повышается не только при инфаркте?

КФК‑МВ может увеличиваться после физической нагрузки, травм мышц, при воспалении мышц, при хронических болезнях почек. Поэтому для оценки повреждения миокарда обычно важнее тропонин и динамика показателей во времени.

Что важнее: КФК‑МВ или тропонин?

В большинстве современных сценариев тропонин более специфичен и чувствителен для повреждения миокарда. КФК‑МВ может быть полезной как дополнительный маркёр, но интерпретация всегда комплексная.

Сердце CK‑MB Биохимия

КФК‑МВ (CK‑MB): что значит анализ (норма, повышена)

КФК‑МВ (CK‑MB) — фракция креатинкиназы, которая чаще ассоциируется с миокардом. Но показатель может повышаться и при повреждении скелетных мышц, после нагрузок и при некоторых состояниях. Поэтому результат всегда читают вместе с симптомами, ЭКГ и более специфичным маркёром — тропонином.

Быстрые ответы Единицы и метод Что означает Что проверить рядом План действий FAQ

Три быстрых ответа

Это «сердечная» фракция КФК

КФК‑МВ чаще повышается при повреждении миокарда, но не является абсолютно специфичной.

Единицы бывают разными

Встречаются Ед/л (активность) и нг/мл (масса). Нормы зависят от метода — смотрите референсы на бланке.

Тропонин обычно важнее

Для оценки повреждения миокарда чаще ориентируются на тропонин и динамику во времени.

Единицы измерения: почему это важно

КФК‑МВ может быть указана в разных единицах:

КФК‑МВ (масса): обычно нг/мл — это иммунохимический метод.
КФК‑МВ (активность): Ед/л — биохимическое измерение активности фермента.
Индекс/доля: иногда считают процент КФК‑МВ от общего КФК.

Поэтому «норма КФК‑МВ» без метода — не работает. Сравнивайте только с референсами лаборатории, указанными в вашем бланке.

Что означает повышенная КФК‑МВ

Повреждение миокарда (по показаниям)

При болях в груди, одышке, слабости оценку делают в связке с ЭКГ и тропонином. Важны не только «цифры», но и динамика.

Мышцы и нагрузка

После тренировок, травм и уколов КФК‑МВ может быть выше вместе с общим КФК. В таких случаях доля/индекс и сопутствующие маркёры помогают ориентироваться.

Почки и хронические состояния

При сниженной функции почек и некоторых хронических заболеваниях возможны стойкие отклонения. Тогда особенно важно сопоставлять с клиникой и другими анализами.

Что проверить рядом (обычно)

Сердце: тропонин, ЭКГ (см. расшифровку ЭКГ), иногда NT‑proBNP по показаниям.
Мышцы: общий КФК, ЛДГ, креатинин и ОАМ при выраженной мышечной боли.
Тромбоз/ТЭЛА (если есть клиника): по назначению врача — Д‑димер и инструментальные исследования.

План действий

Проверьте единицы и референсы в вашем бланке (нг/мл или Ед/л).
Оцените симптомы. Боль в груди, одышка, холодный пот, слабость — повод для срочной медицинской оценки; расшифровка не заменяет помощь.
Сопоставьте с тропонином и ЭКГ. Часто именно они задают направление, а КФК‑МВ — дополняет картину.
Если была нагрузка/травма — учитывайте общий КФК и динамику через несколько дней покоя.

Любой «сердечный» анализ оценивают в клинике: важно, когда начались симптомы, как меняются показатели во времени и что показывает ЭКГ.

Частые вопросы

Можно ли по КФК‑МВ поставить диагноз инфаркта?

Нет. КФК‑МВ — вспомогательный маркёр. Диагноз ставят по совокупности: симптомы, ЭКГ, тропонин, динамика показателей и обследования по назначению врача.

Почему КФК‑МВ может быть повышена после спорта?

Потому что часть фракции присутствует и в скелетных мышцах. При нагрузке может расти и общий КФК, и КФК‑МВ.

Какая разница между КФК‑МВ и тропонином?

Тропонин обычно более специфичен для повреждения миокарда и чаще используется в современных протоколах. Подробнее: тропонин.