Anti‑HCV положительный — это значит, что гепатит C активен?

Не обязательно. Anti‑HCV — это антитела: они могут сохраняться после перенесённой инфекции или быть ложноположительными. Чтобы понять, есть ли активная инфекция, обычно делают ПЦР на РНК HCV (вирусную нагрузку).

Какие анализы сдавать дальше при положительном anti‑HCV?

Обычно следующий шаг — ПЦР на РНК HCV (качественный/количественный). Также оценивают печёночные показатели (АЛТ/АСТ, билирубин) и назначают обследование по показаниям.

Может ли anti‑HCV быть ложноположительным?

Да, как и любой скрининг, anti‑HCV иногда бывает ложноположительным. Поэтому подтверждение через ПЦР (РНК HCV) — ключевой шаг.

Инфекции Гепатит C Anti‑HCV

Anti‑HCV: что значит анализ на гепатит C (обнаружено/не обнаружено)

Q: Anti‑HCV отрицательный — это точно нет гепатита C?

Чаще всего отрицательный результат означает, что антитела не выявлены. Но при недавнем риске важно учитывать «окно»: антитела могут появляться не сразу. Тогда врач может рекомендовать повтор или ПЦР по ситуации.

Anti‑HCV — это антитела к вирусу гепатита C. Если они обнаружены, это означает, что организм когда‑то контактировал с вирусом (или реже — что тест дал ложноположительную реакцию). Антитела не равны активной инфекции: чтобы понять, есть ли вирус сейчас, обычно делают ПЦР на РНК HCV.

Быстрые ответы Как читать результат Зачем ПЦР (РНК HCV) План действий FAQ

Три быстрых ответа

Anti‑HCV — это антитела, а не вирусная нагрузка

Положительный anti‑HCV не доказывает активную инфекцию. Обычно нужен ПЦР на РНК HCV.

Отрицательный — чаще всего «не выявлено»

Но при недавнем риске важно учитывать «окно»: антитела могут появиться не сразу, и врач может рекомендовать повтор.

Печёночные анализы — рядом

Для контекста часто смотрят АЛТ, АСТ, билирубин.

Как читать результат anti‑HCV

Anti‑HCV не обнаружено (отрицательный)

Антитела не выявлены. Если риск был давно, это обычно означает отсутствие инфекции. Если риск был недавно — обсуждают сроки повторов и/или ПЦР по ситуации.

Anti‑HCV обнаружено (положительный)

Антитела выявлены. Это может означать текущую инфекцию, перенесённую инфекцию в прошлом или ложноположительный скрининг. Чтобы понять, есть ли вирус сейчас, обычно делают ПЦР на РНК HCV.

Зачем ПЦР (РНК HCV)

ПЦР на РНК HCV показывает, есть ли вирус в крови сейчас (и иногда — в каком количестве). Это ключевой шаг, потому что антитела могут сохраняться долго, даже если активной инфекции уже нет.

Если вам параллельно делали скрининг по справке, часто рядом встречаются: ВИЧ, HBsAg, сифилис (RPR/RW).

План действий

Если anti‑HCV положительный — уточните у врача/лаборатории следующий шаг: обычно это ПЦР на РНК HCV.
Сопоставьте с биохимией (АЛТ/АСТ/билирубин) и жалобами.
Если есть недавний риск — обсуждают сроки повторов и дополнительные тесты по ситуации.
Если анализ сдавался для беременности/ЭКО — сохраните бланк и сроки; см. анализы при беременности и подготовка к ЭКО.

Частые вопросы

Можно ли заразиться гепатитом C и иметь отрицательные антитела?

В очень ранние сроки антитела могут ещё не выработаться. В таких ситуациях врач может рекомендовать повтор или ПЦР.

Если anti‑HCV положительный, можно ли «не переживать», если АЛТ нормальный?

Нормальный АЛТ не исключает активную инфекцию. Для ответа нужен ПЦР на РНК HCV и оценка врача.

Какие статьи помогут разобраться дальше?

Смотрите: HBsAg и маркёры гепатита B (anti‑HBs, anti‑HBc).