Эстрадиол (E2): что значит результат анализа
Эстрадиол — основной «активный» эстроген репродуктивного возраста. Его уровень меняется в течение цикла и зависит от возраста, поэтому главная ошибка — трактовать эстрадиол без дня цикла и без «соседних» гормонов. Чаще всего эстрадиол оценивают вместе с ФСГ и ЛГ, а для вопроса овуляции/лютеиновой фазы добавляют прогестерон.
Три быстрых ответа
Эстрадиол без дня цикла — «без привязки»
Уровень E2 физиологически меняется по фазам цикла. Поэтому для расшифровки нужен день цикла или указание на менопаузу.
Эстрадиол читают вместе с ФСГ и ЛГ
Связка ФСГ + ЛГ + эстрадиол помогает понять, что происходит с регуляцией и фазой цикла.
Не пугайтесь «низкого» в начале цикла
В раннюю фолликулярную фазу E2 может быть ниже — это бывает вариантом нормы. Значимость всегда зависит от дня цикла и задачи обследования.
Норма эстрадиола
Референсы отличаются по фазам цикла и возрасту. В бланках часто приводят отдельные нормы для фолликулярной фазы, овуляции, лютеиновой фазы, а также для постменопаузы. Единицы могут быть пг/мл или пмоль/л — сравнивайте результат с референсом вашей лаборатории.
Что означает эстрадиол выше или ниже нормы
Эстрадиол повышен
- Может быть физиологически выше в определённые дни цикла.
- Может быть связан с беременностью или гормональной терапией (по назначению врача).
- Интерпретация зависит от ФСГ/ЛГ и клинической ситуации.
Эстрадиол понижен
- Может быть вариантом нормы в ранние дни цикла.
- В постменопаузе низкий эстрадиол ожидаем.
- В репродуктивном возрасте значение оценивают вместе с ФСГ, ЛГ, клиникой и динамикой.
Причины отклонений эстрадиола
Частые причины повышения
- Фаза цикла (периовуляторный период).
- Беременность.
- Гормональная терапия/контрацепция (по назначению врача).
Частые причины снижения
- Ранняя фолликулярная фаза.
- Пременопауза/менопауза.
- Функциональные причины (стресс, резкие изменения веса) — по клинике.
Соседние темы: ФСГ, ЛГ, прогестерон, пролактин.
Что сдавать вместе с эстрадиолом
- ФСГ и ЛГ — базовая пара для интерпретации.
- Прогестерон — если вопрос про овуляцию/лютеиновую фазу.
- По ситуации: пролактин и другие гормоны по назначению врача.
План действий после результата
- Уточните день цикла. Это обязательная часть интерпретации E2.
- Смотрите E2 вместе с ФСГ и ЛГ. Так проще понять, соответствует ли уровень фазе и возрасту.
- Если цель — оценка овуляции, добавьте прогестерон. Он обычно информативен в определённые дни.
- Если результат неожиданный — обсудите повтор. Иногда нужен контроль в другой день цикла или в динамике.
- Нужна расшифровка. Загрузите анализы на странице гормонов или отправьте в Telegram.
Важно: статья носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.
Нужна расшифровка гормонов?
Загрузите анализ — объясним эстрадиол вместе с ФСГ/ЛГ и подскажем, какие шаги обычно делают дальше.
Частые вопросы про эстрадиол
Почему эстрадиол «низкий» в начале цикла?
В раннюю фолликулярную фазу эстрадиол часто ниже — это может быть физиологично. Значимость оценивают по фазе цикла и «соседним» гормонам.
Можно ли трактовать эстрадиол без ФСГ/ЛГ?
Иногда можно сделать общие выводы, но чаще точность выше, когда E2 оценивают вместе с ФСГ и ЛГ.
Эстрадиол высокий — это «киста»?
Не обязательно. Уровень может повышаться физиологически по фазе цикла. Если есть жалобы или стойкие отклонения — врач решит, какие обследования нужны (например, УЗИ).
Нужно ли повторять эстрадиол в динамике?
Иногда да — особенно если результат не соответствует фазе цикла или клинической картине. Повтор в другом дне цикла может быть информативнее.