ХГЧ (hCG): норма по неделям и что значит результат
ХГЧ — один из самых частых анализов в ранние сроки. Главный нюанс: нормы ХГЧ очень широкие, поэтому по одному числу нельзя понять, «всё ли хорошо». Чаще всего важнее динамика (повтор через 48–72 часа) и сопоставление с датой последней менструации и УЗИ по назначению врача.
Три быстрых ответа
Нормы очень широкие
Одинаковый срок беременности у разных людей может давать ХГЧ, отличающийся в разы. Поэтому один анализ редко «отвечает на всё».
Важнее динамика
В ранние сроки часто повторяют ХГЧ через 48–72 часа и оценивают, как меняется показатель, а не сравнивают с «таблицей из интернета».
Свободный β‑ХГЧ — это другое
Для скрининга 1 триместра чаще используют свободный β‑ХГЧ и PAPP‑A (обычно в MoM).
Что показывает ХГЧ
ХГЧ появляется в крови после имплантации и быстро растёт в первые недели. Его используют:
- для подтверждения беременности (особенно на ранних сроках);
- для оценки динамики, если срок ещё маленький и УЗИ может быть неинформативно;
- как часть скрининга (но там чаще используют именно свободный β‑ХГЧ и MoM).
Ориентиры ХГЧ по неделям
Это приблизительные диапазоны для акушерских недель (от первого дня последней менструации). В разных лабораториях и при разных методах цифры отличаются, поэтому ориентируйтесь на референсы на своём бланке.
| Срок (недели) | Ориентир, мМЕ/мл | Комментарий |
|---|---|---|
| 3–4 | ≈ 5–400 | Возможны самые разные значения, особенно при поздней овуляции. |
| 4–5 | ≈ 20–7 000 | На этом сроке уже важна динамика через 48–72 часа. |
| 5–6 | ≈ 1 000–50 000 | Диапазон широк: сравниваем со своими референсами и ростом. |
| 6–7 | ≈ 7 000–200 000 | Рост начинает замедляться по мере увеличения срока. |
| 7–10 | ≈ 20 000–250 000 | Часто пик приходится на 8–10 неделю, потом возможен спад. |
| 10–12 | ≈ 20 000–210 000 | У многих начинается постепенное снижение. |
Как читать динамику ХГЧ
В ранние сроки один анализ мало информативен. Обычно делают серийные измерения и оценивают, как показатель меняется за 48–72 часа.
Растёт — это ожидаемо
В первые недели ХГЧ обычно увеличивается, но скорость роста зависит от срока и индивидуальных особенностей.
На больших сроках рост замедляется
После 6–7 недели рост становится медленнее, а ближе к 8–10 неделе показатель может достигать пика и затем снижаться.
Важно сдавать в одной лаборатории
Разные тест‑системы дают разные значения. Для динамики лучше сдавать в одной и той же лаборатории и в похожее время суток.
Почему ХГЧ может быть выше ожидаемого
- Ошибки в сроке (поздняя овуляция, нерегулярный цикл).
- Многоплодная беременность (но подтверждается не анализом, а УЗИ).
- Индивидуальные особенности и различия лабораторных методов.
- Редкие состояния требуют очной оценки врача — по одному анализу их не диагностируют.
Почему ХГЧ может быть низким или расти медленно
На ранних сроках «низкий» ХГЧ чаще всего означает, что срок меньше, чем кажется по календарю. Но есть ситуации, которые требуют очной оценки врача.
- Срок меньше ожидаемого (частая причина).
- Нужна динамика: один анализ не позволяет оценить развитие.
- Если есть симптомы (боль, выделения, слабость) — не ждите, обратитесь за помощью.
Как сдавать ХГЧ
- Лучше сдавать в одной лаборатории, если вы сравниваете динамику.
- Обычно анализ можно сдавать утром; натощак удобнее для стандартизации, но ключевое — одинаковые условия.
- Сообщите врачу/лаборатории о лекарствах и гормональной терапии, если она есть.
- Если вы сдаёте серию — повтор делайте через 48–72 часа (если так рекомендовал врач).
План действий после результата
- Сверьте референсы лаборатории и единицы (мМЕ/мл, IU/L и т.п.).
- Уточните срок (дата последней менструации, особенности цикла, если есть — дата овуляции).
- Если срок ранний — часто полезнее динамика (повтор через 48–72 часа), чем поиск «идеальной нормы».
- Если есть симптомы — приоритет очного осмотра и УЗИ по назначению врача.
- Если вы делаете скрининг — ориентируйтесь на свободный β‑ХГЧ и PAPP‑A, обычно в MoM.
Частые вопросы
Можно ли по ХГЧ точно определить срок беременности?
Нет. Диапазоны слишком широкие. Срок уточняют по дате менструации и УЗИ (по назначению врача).
Почему у подруги на таком же сроке ХГЧ был «в 3 раза выше»?
Это нормально: нормы широкие, сроки часто считают по‑разному, а лаборатории используют разные методики. Важнее динамика именно ваших анализов.
Какие статьи помогут разобраться дальше?
Смотрите: свободный β‑ХГЧ, PAPP‑A, АФП, эстриол и общий гид анализы при беременности.