Что такое ACR (альбумин/креатинин) в моче?

ACR (UACR) — это соотношение количества альбумина к креатинину в моче. Оно помогает оценить потерю альбумина с мочой и «сгладить» влияние концентрации мочи.

Какая норма ACR?

Чаще ориентируются на категории: A1 — менее 30 мг/г (≈ менее 3 мг/ммоль), A2 — 30–300 мг/г, A3 — более 300 мг/г. Точные референсы зависят от лаборатории и единиц на бланке.

ACR повышен — это всегда болезнь почек?

Не всегда. ACR может повышаться временно (инфекция, температура, нагрузка, менструация). Поэтому при первом повышении обычно рекомендуют повтор и оценку вместе с eGFR и общим анализом мочи.

Как правильно сдавать ACR?

Чаще всего — утренняя порция мочи. Важно избегать интенсивных тренировок накануне и не сдавать во время менструации. При симптомах инфекции мочевых путей лучше сначала обсудить лечение.

Почки ACR Моча

ACR (альбумин/креатинин) в моче: что значит анализ (норма, повышен)

ACR (UACR) — соотношение альбумина к креатинину в моче. Это один из главных анализов для раннего выявления повреждения почек, особенно при диабете и гипертонии. Он удобен тем, что учитывает «концентрацию» мочи.

Быстрые ответы Категории Почему повышается Как сдавать Что сдавать вместе План действий FAQ

Три быстрых ответа

ACR — удобный скрининг

Соотношение альбумин/креатинин помогает оценить потери альбумина даже в разовой порции мочи.

Категории важнее «одного числа»

Обычно используют A1–A3: чем выше категория, тем выше риск и тем важнее наблюдение.

Первый результат часто пересдают

Нагрузка, инфекция и менструация могут дать ложное повышение — поэтому важны повтор и условия сдачи.

Категории альбуминурии по ACR

Частые ориентиры (единицы зависят от лаборатории). Если на бланке другие единицы — ориентируйтесь на референсы и комментарии врача.

Категория	ACR	Смысл
A1	< 30 мг/г (≈ < 3 мг/ммоль)	Норма/минимальные потери.
A2	30–300 мг/г (≈ 3–30 мг/ммоль)	Умеренная альбуминурия.
A3	> 300 мг/г (≈ > 30 мг/ммоль)	Выраженная альбуминурия.

Почему ACR может быть повышен

Диабет и предиабет.
Гипертония и сосудистые риски.
Инфекция мочевых путей, высокая температура.
Интенсивные тренировки и обезвоживание.
Заболевания почек (гломерулярные и другие причины) — оценивает врач.

Как сдавать ACR

Чаще всего — утренняя порция мочи в стерильный контейнер.
Накануне избегайте интенсивной нагрузки, алкоголя и обезвоживания.
Не сдавайте во время менструации и при острой инфекции мочевых путей (по согласованию с врачом).

Что сдавать вместе

Креатинин и СКФ/eGFR.
Общий анализ мочи (ОАМ), при необходимости — Нечипоренко.
Контроль сахара (глюкоза/HbA1c) и давления.
При необходимости врач уточняет: цистатин C.

План действий

Проверьте условия сдачи и возможные «временные» причины повышения.
Если ACR повышен — пересдайте и подтвердите результат.
Оцените функцию почек (креатинин/eGFR) и обсудите тактику с врачом.

Если хотите быстро разобраться, загрузите бланк на странице анализа мочи.

FAQ про ACR

Почему ACR лучше, чем просто «альбумин в моче»?

Потому что креатинин в моче помогает учесть концентрацию: одна и та же потеря альбумина может выглядеть по‑разному в «разбавленной» и «концентрированной» моче.

ACR нужно сдавать натощак?

Это анализ мочи, поэтому «натощак» не ключевой критерий. Важнее утренняя порция и отсутствие факторов, которые временно повышают альбуминурию (нагрузка, инфекция).

Какие статьи помогут разобраться дальше?

Смотрите: микроальбумин, СКФ/eGFR, креатинин.

Нужно ли лечиться по одному ACR?

Нет. ACR — маркёр риска, а тактика зависит от причины, давления, сахара, eGFR и общей картины. Лечение подбирает врач.