17‑ОН‑прогестерон: что значит анализ и когда сдавать
17‑ОН‑прогестерон (17‑hydroxyprogesterone) — гормон‑«промежуточное звено» в синтезе стероидов. Его часто обсуждают в контексте андрогенной панели и работы надпочечников. Самое важное для правильной интерпретации: время сдачи и день цикла (если актуально).
Три быстрых ответа
Главная ошибка при сдаче
Сдать в «не тот день» цикла или не утром, а затем сравнивать с референсами без учёта условий — так легко получить ложное ощущение «повышения».
17‑ОН‑прогестерон и прогестерон — одно и то же?
Нет. Прогестерон — «гормон второй фазы», а 17‑ОН‑прогестерон чаще используют как часть андрогенной/надпочечниковой оценки.
С чем обязательно смотреть результат?
Обычно с ДГЭА‑S, тестостероном, ГСПГ и клиническим контекстом (симптомы, день цикла, препараты).
Когда сдавать 17‑ОН‑прогестерон
- Чаще всего — утром (ориентируются на рекомендации лаборатории и врача).
- Женщинам часто рекомендуют раннюю фолликулярную фазу (например, 3–5 день цикла), если врач не указал другое.
- Если сдаёте в другом контексте (беременность, протокол ЭКО, приём препаратов) — правила могут отличаться.
Важный нюанс: при интерпретации всегда указывайте день цикла, беременность и приём гормональных препаратов — без этого результат легко трактовать неверно.
Норма 17‑ОН‑прогестерона
Референсные значения зависят от метода, единиц и контекста (пол, возраст, фаза цикла, беременность). Поэтому ориентируйтесь на бланк и сравнивайте результаты при одинаковых условиях сдачи.
Что означает 17‑ОН‑прогестерон выше или ниже нормы
Повышен
Повышение обсуждают при некоторых вариантах гормонального дисбаланса. Для правильной интерпретации врач обязательно учитывает день цикла, время сдачи и сопутствующие андрогены (ДГЭА‑S, тестостерон, андростендион).
Часто проверяют рядом: ДГЭА‑S, ГСПГ, тестостерон, андростендион.
Понижен
Низкие значения обычно оценивают в контексте всей панели. Сам по себе «низкий 17‑ОН‑прогестерон» редко является самостоятельной проблемой. Тактику определяет врач по жалобам и цели обследования.
Что сдавать вместе с 17‑ОН‑прогестероном
- ДГЭА‑S — вклад надпочечников в андрогенный фон.
- Тестостерон + ГСПГ — для оценки свободной фракции.
- Андростендион — по показаниям.
- Пролактин, ЛГ, ФСГ — при нарушениях цикла/фертильности.
- ТТГ — если есть признаки влияния щитовидки.
- Прогестерон — если цель обследования связана со второй фазой цикла (это другой показатель).
Что делать, если результат «неожиданный»
- Проверьте условия сдачи: утро/время, день цикла, приём препаратов.
- Сопоставьте с референсами лаборатории (важны единицы измерения).
- Оцените результат в составе панели: ДГЭА‑S, тестостерон, ГСПГ, андростендион.
- Обсудите с врачом, нужна ли пересдача в правильный день цикла и/или расширение обследования.
Частые вопросы про 17‑ОН‑прогестерон
Можно ли сдавать 17‑ОН‑прогестерон в любой день цикла?
Формально можно, но интерпретация будет зависеть от дня цикла. Чтобы сравнивать с референсами и оценивать динамику, чаще выбирают раннюю фолликулярную фазу — если врач не назначил другое.
Почему результат сильно отличается при пересдаче?
Частая причина — разные условия: другое время суток, другой день цикла, стресс/болезнь, разные лаборатории и методики. Поэтому важно фиксировать условия сдачи.
Если 17‑ОН‑прогестерон повышен, что смотреть первым делом?
Обычно уточняют условия сдачи, затем смотрят андрогенную панель: ДГЭА‑S, тестостерон, ГСПГ, а также жалобы и цель обследования.
Где получить расшифровку всей панели быстро?
Можно загрузить результаты на странице гормонов — мы учтём день цикла и поясним, что обычно проверяют дальше.