Специфический IgE (sIgE) к аллергенам: что значит анализ
Специфический IgE — это антитела IgE к конкретному аллергену (например, кошка, пыльца берёзы, клещи домашней пыли, молоко). Анализ помогает понять, есть ли сенсибилизация, но диагноз аллергии всегда клинический.
Три быстрых ответа
Положительный sIgE = сенсибилизация
Это наличие IgE‑антител к аллергену, но не всегда означает клинически значимую аллергию.
Класс и пороги зависят от лаборатории
Один и тот же результат может быть представлен в kU/L и «классах» (0–6). Ориентируйтесь на бланк и пояснения лаборатории.
Важна связь с симптомами
Если результата много, а симптомов нет, это может быть сенсибилизация без болезни. Решение принимает врач.
Что показывает специфический IgE
sIgE отражает иммунный ответ IgE‑типа на конкретный аллерген. Это лабораторная «подсказка», которая помогает:
- подтвердить подозрение на аллерген при типичных симптомах;
- выбрать дальнейшую тактику (элиминация, обследование, обсуждение АСИТ по показаниям);
- не делать вывод «аллергия на всё» по общему IgE.
Единицы, пороги и классы (0–6)
В бланках встречаются значения в kU/L (kUA/L) и/или «класс» (обычно 0–6). Пороги зависят от метода, поэтому важно читать результат по референсам вашей лаборатории.
Перекрёстные реакции: почему sIgE бывает положительным «не туда»
Некоторые аллергены имеют похожие белки. Например, у людей с аллергией на пыльцу могут быть реакции на некоторые фрукты и орехи (оральный аллергический синдром). Поэтому sIgE может быть положительным из‑за перекрёстной реактивности.
Что делать дальше
- Сопоставить анализ с симптомами и дневником реакций (что съели/где были/какая сезонность).
- Если аллерген неясен — обсудить аллергопанели IgE.
- Посмотреть общий фон: IgE общий, а также ОАК с формулой (эозинофилы).
План действий (без сокращений)
- Проверьте, к какому аллергену сделан тест (пыльца, пища, животные, клещи, плесень) и каким методом.
- Сопоставьте результат с клиникой: есть ли симптомы и возникает ли реакция при контакте.
- Если симптомов нет, не вводите жёсткие ограничения питания только по анализу — обсудите с аллергологом.
- Если симптомы есть, обсудите с врачом дальнейший план: уточнение панели, лечение симптомов, профилактика и наблюдение.
Частые вопросы
Можно ли по sIgE понять, насколько сильная будет реакция?
Не напрямую. Уровень sIgE не всегда предсказывает тяжесть реакции. Важнее история реакций и клиника.
Если sIgE отрицательный, аллергии нет?
Отрицательный sIgE снижает вероятность IgE‑опосредованной аллергии к этому аллергену, но не исключает другие механизмы реакций. Решение принимает врач.
Нужно ли сдавать десятки аллергенов «на всякий случай»?
Обычно нет. Грамотнее выбирать тесты по симптомам и сезону, или использовать панель по назначению аллерголога.
Какие анализы связаны с аллергией по ОАК?
Чаще всего смотрят эозинофилы: эозинофилы (EOS).