Инфекции ВЭБ (EBV) EA IgG

ВЭБ (EBV) EA IgG: что значит «положительный/отрицательный»

EA IgG — антитела к раннему антигену (Early Antigen) вируса Эпштейна‑Барр. Этот показатель часто вызывает путаницу, потому что он может встречаться при разных состояниях и не предназначен для трактовки в одиночку.

Это справка по анализу, не диагноз. Если вы сдаёте EBV‑панель из‑за симптомов, ориентируйтесь на весь профиль (VCA/EBNA) и рекомендации врача.
Быстрые ответы Когда назначают Как читать результат Как читать вместе с VCA/EBNA План действий FAQ

Три быстрых ответа

EA IgG «плюс» не равен диагнозу

Сам по себе EA IgG не доказывает ни острую инфекцию, ни «реактивацию». Нужна EBV‑панель и клиника.

Основа панели — VCA и EBNA

Для стадирования чаще смотрят VCA IgM, VCA IgG и EBNA IgG.

ПЦР EBV DNA нужна по показаниям

Чаще её используют в особых ситуациях (например, иммунодефицит), а при типичном мононуклеозе обычно достаточно серологии.

Когда назначают EA IgG

  • Как дополнительный маркёр в EBV‑панели, когда врач уточняет стадию или возможную реактивацию.
  • При нетипичном течении и спорных профилях VCA/EBNA, когда требуется дополнительная информация.
  • По индивидуальным показаниям у людей из групп риска (решение врача).
Важно: «реактивация EBV» — клинико‑лабораторное понятие. Врачи ориентируются на симптомы, сопутствующие анализы и контекст, а не на один EA IgG.

Как читать результат

Положительный (обнаружено)

Может встречаться при острой инфекции, при реактивации и иногда сохраняться. Поэтому всегда нужно читать в связке с VCA/EBNA и клиникой.

Отрицательный (не обнаружено)

Не исключает EBV: EA IgG — вспомогательный маркёр. Основные выводы делают по VCA IgM/VCA IgG и EBNA IgG.

Сомнительный / пограничный

Чаще решают пересдачей и чтением панели целиком по рекомендациям лаборатории и врача.

Как читать EA IgG вместе с VCA/EBNA

Если цель — понять стадию EBV‑инфекции (например, при подозрении на мононуклеоз), обычно ориентируются на профиль:

  • VCA IgM + EBNA IgG − → чаще похоже на недавнюю/острую инфекцию (в зависимости от сроков).
  • VCA IgG + EBNA IgG + → чаще перенесённая инфекция.
  • EA IgG добавляют как дополнительную деталь, но редко используют как «единственный аргумент».
При выраженных симптомах врач также смотрит ОАК и биохимию печени, а по показаниям может назначить EBV DNA (ПЦР).

План действий (без сокращений)

  1. Сверьте пороги и формат результата вашей лаборатории (индекс/единицы, «пограничная зона»).
  2. Не делайте вывод по одному EA IgG: найдите в бланке VCA IgM, VCA IgG и EBNA IgG или сдайте панель целиком.
  3. Если анализ сдавался из‑за симптомов — обсудите с врачом ОАК и АЛТ/АСТ, а также дифференциальные причины похожих симптомов.
  4. При спорной картине обсудите пересдачу и дальнейший алгоритм (иногда по показаниям нужен ПЦР‑тест).

Частые вопросы

EA IgG положительный, а VCA IgM отрицательный — что это значит?

Такое бывает. Без полного профиля VCA IgG + EBNA IgG и без клиники трактовать сложно: EA IgG может быть остаточным, транзиторным или отражать особенности тест‑системы. Врач оценивает панель и симптомы.

EA IgG «плюс» — нужно срочно лечиться?

Нет. Решение о лечении не принимают по одному лабораторному маркёру. Тактика зависит от симптомов и диагноза, который ставит врач.

Какие страницы по EBV прочитать, чтобы понять панель целиком?

Смотрите: мононуклеоз, VCA IgM, VCA IgG, EBNA IgG.

Когда имеет смысл ПЦР EBV DNA?

Чаще по специальным показаниям (например, иммунодефицит). Подробнее: EBV DNA (ПЦР).