ВЭБ (EBV) EA IgG: что значит «положительный/отрицательный»
EA IgG — антитела к раннему антигену (Early Antigen) вируса Эпштейна‑Барр. Этот показатель часто вызывает путаницу, потому что он может встречаться при разных состояниях и не предназначен для трактовки в одиночку.
Три быстрых ответа
EA IgG «плюс» не равен диагнозу
Сам по себе EA IgG не доказывает ни острую инфекцию, ни «реактивацию». Нужна EBV‑панель и клиника.
Основа панели — VCA и EBNA
ПЦР EBV DNA нужна по показаниям
Чаще её используют в особых ситуациях (например, иммунодефицит), а при типичном мононуклеозе обычно достаточно серологии.
Когда назначают EA IgG
- Как дополнительный маркёр в EBV‑панели, когда врач уточняет стадию или возможную реактивацию.
- При нетипичном течении и спорных профилях VCA/EBNA, когда требуется дополнительная информация.
- По индивидуальным показаниям у людей из групп риска (решение врача).
Как читать результат
Положительный (обнаружено)
Может встречаться при острой инфекции, при реактивации и иногда сохраняться. Поэтому всегда нужно читать в связке с VCA/EBNA и клиникой.
Отрицательный (не обнаружено)
Не исключает EBV: EA IgG — вспомогательный маркёр. Основные выводы делают по VCA IgM/VCA IgG и EBNA IgG.
Сомнительный / пограничный
Чаще решают пересдачей и чтением панели целиком по рекомендациям лаборатории и врача.
Как читать EA IgG вместе с VCA/EBNA
Если цель — понять стадию EBV‑инфекции (например, при подозрении на мононуклеоз), обычно ориентируются на профиль:
- VCA IgM + EBNA IgG − → чаще похоже на недавнюю/острую инфекцию (в зависимости от сроков).
- VCA IgG + EBNA IgG + → чаще перенесённая инфекция.
- EA IgG добавляют как дополнительную деталь, но редко используют как «единственный аргумент».
План действий (без сокращений)
- Сверьте пороги и формат результата вашей лаборатории (индекс/единицы, «пограничная зона»).
- Не делайте вывод по одному EA IgG: найдите в бланке VCA IgM, VCA IgG и EBNA IgG или сдайте панель целиком.
- Если анализ сдавался из‑за симптомов — обсудите с врачом ОАК и АЛТ/АСТ, а также дифференциальные причины похожих симптомов.
- При спорной картине обсудите пересдачу и дальнейший алгоритм (иногда по показаниям нужен ПЦР‑тест).
Частые вопросы
EA IgG положительный, а VCA IgM отрицательный — что это значит?
Такое бывает. Без полного профиля VCA IgG + EBNA IgG и без клиники трактовать сложно: EA IgG может быть остаточным, транзиторным или отражать особенности тест‑системы. Врач оценивает панель и симптомы.
EA IgG «плюс» — нужно срочно лечиться?
Нет. Решение о лечении не принимают по одному лабораторному маркёру. Тактика зависит от симптомов и диагноза, который ставит врач.
Какие страницы по EBV прочитать, чтобы понять панель целиком?
Смотрите: мононуклеоз, VCA IgM, VCA IgG, EBNA IgG.
Когда имеет смысл ПЦР EBV DNA?
Чаще по специальным показаниям (например, иммунодефицит). Подробнее: EBV DNA (ПЦР).