Электрофорез гемоглобина: что показывает анализ и как читают результат
Электрофорез гемоглобина (или «фракции Hb») показывает доли разных форм гемоглобина и помогает выявлять варианты Hb. Его часто назначают, когда в ОАК есть микроцитоз при нормальном ферритине или есть подозрение на гемоглобинопатию. Интерпретация зависит от задачи и должна быть в связке с ОАК и железом.
Три быстрых ответа
Это тест “на тип Hb”
Он помогает увидеть доли фракций Hb и возможные варианты.
Часто нужен при микроцитозе без дефицита железа
Если MCV низкий, а ферритин/TSAT не поддерживают дефицит — это частая развилка.
Семейный анамнез важен
Наследственные варианты Hb часто встречаются в семьях.
Как это обычно выглядит в бланке
Результат обычно дают как проценты фракций Hb. Референсы и набор фракций зависят от метода лаборатории.
| Что смотрим | Как бывает в бланке | Комментарий |
|---|---|---|
| Фракции Hb | проценты | Лаборатория показывает доли HbA/HbA2/HbF и иногда варианты Hb. |
| MCV/RDW | по референсу | Нужны для контекста (микроцитоз/анизоцитоз). |
| Ферритин/TSAT | по референсу | Помогают не спутать с дефицитом железа. |
| Повтор/доп. тесты | по назначению | Иногда нужны генетика и консультация гематолога. |
Почему так бывает
Подозрение на талассемию
Частый сценарий назначения электрофореза.
Подозрение на гемоглобинопатию
Варианты Hb меняют состав фракций.
Необычный микроцитоз
MCV низкий, а дефицит железа не подтверждён.
Планирование беременности
Иногда обследуют пару при наследственных рисках.
Что проверить вместе (по ситуации)
- ОАК с индексами (MCV, RDW).
- Ферритин и TSAT.
- По назначению врача: генетические тесты и консультация гематолога.
План действий
- Посмотрите исходный ОАК и профиль железа — это объясняет, почему назначили тест.
- Сдайте электрофорез/фракции Hb в рекомендованной лаборатории.
- Интерпретируйте результат вместе с врачом (важны проценты фракций и задача).
- Если планируется беременность — обсудите обследование пары.
FAQ по электрофорезу Hb
Можно ли заменить электрофорез обычным ОАК?
Нет. ОАК — подсказка, а электрофорез показывает фракции Hb.
Если ферритин низкий, нужен ли электрофорез?
Обычно сначала подтверждают и корректируют дефицит железа — тактика зависит от врача.
Это анализ “на генетику”?
Он показывает фенотип (фракции Hb). Иногда дополнительно делают генетические тесты.
Нужно ли пересдавать?
Иногда да, если менялась ситуация или были сомнения в интерпретации.