Эпителиальные цилиндры в моче: что значит (канальцевое поражение)
Эпителиальные цилиндры содержат клетки канальцев почек. Такая находка чаще требует оценки возможного канальцевого повреждения и обязательно рассматривается вместе с креатинином/СКФ и перечнем лекарств.
Три быстрых ответа
Часто говорит о канальцах
Поэтому нужна оценка функции почек и повтор анализа.
Лекарства имеют значение
НПВС, некоторые антибиотики и контрасты могут влиять на почки.
Не отменяйте сами
Сначала обсудите результат с врачом и покажите список препаратов.
Как это обычно выглядит в бланке
Лаборатория обычно пишет «обнаружены/единичные». Для интерпретации важны креатинин/СКФ, белок, кровь/лейкоциты и анамнез лекарств.
| Что смотрим | Как бывает в бланке | Комментарий |
|---|---|---|
| Эпителиальные цилиндры | обнаружены | Чаще требует внимания. |
| Креатинин/СКФ | по крови | Ключ к оценке функции почек. |
| Белок | по ситуации | Уточняют ACR/UPCR. |
| Кровь/лейкоциты | по осадку | Сочетания помогают в диагностике. |
| Лекарства | анамнез | Важно сообщить врачу обо всём, что принимаете. |
Почему так бывает
Острое канальцевое повреждение
Разные причины могут временно повреждать канальцы.
Нефротоксичные препараты (по ситуации)
Некоторые лекарства и добавки влияют на почки.
Воспаление интерстиция
Иногда причина воспалительная или иммунная.
Подтверждение
Повтор ОАМ и анализы крови помогают понять динамику.
Что проверить вместе (по ситуации)
- Креатинин/СКФ (в динамике).
- Повтор ОАМ с быстрой доставкой.
- ACR/UPCR или суточная протеинурия при белке.
- Список лекарств/БАДов и недавних контрастов — врачу.
План действий
- Пересдайте ОАМ, чтобы подтвердить находку.
- Сдайте креатинин и СКФ.
- Сообщите врачу о лекарствах и не отменяйте их самостоятельно.
- При снижении мочи, отёках или росте креатинина — срочно к врачу.
FAQ по эпителиальным цилиндрам
Это ошибка лаборатории?
Иногда возможна, поэтому важен повтор. Но игнорировать находку нельзя.
Если СКФ нормальная, можно успокоиться?
Это хорошо, но всё равно стоит подтвердить повтором и оценить сопутствующие показатели.
Нужно отменить лекарства?
Самостоятельно — нет. Обсудите с врачом и покажите полный список.
Когда срочно?
Если резко снизилась моча, появились сильные отёки или вырос креатинин.