Гомоцистеин: норма и что значит повышение
Гомоцистеин — показатель, который связан с обменом аминокислот и витаминов группы B. Часто его проверяют при оценке дефицитов B12 и фолатов, при планировании беременности и в кардиометаболических сценариях.
Три быстрых ответа
Чаще причина — дефициты B‑витаминов
При повышении гомоцистеина врач часто проверяет B12, фолаты и B6.
Почки сильно влияют на показатель
При снижении eGFR гомоцистеин может расти. Полезно смотреть креатинин и СКФ.
Нужен контекст, а не «лечение цифры»
Тактика зависит от причины, возраста, беременности и сопутствующих факторов. Сам по себе анализ не ставит диагноз.
Нормы-ориентиры
Референсы зависят от лаборатории. Часто у взрослых ориентир до ~15 мкмоль/л, но у беременных нормы обычно ниже. Сверяйтесь с бланком и учитывайте контекст.
Почему гомоцистеин бывает повышен
- Дефицит B12, фолатов и/или B6.
- Снижение функции почек (eGFR).
- Гипотиреоз (по ситуации проверяют ТТГ).
- Курение, алкоголь, особенности питания.
- Некоторые лекарства (обсуждаются с врачом).
Что обычно проверяют вместе
План действий
Шаг 1. Подтвердите и соберите «соседей»
Если результат неожиданный, по назначению врача иногда делают повтор и параллельно оценивают B12/фолаты/почки.
Шаг 2. Уберите корректируемые факторы
С врачом обсуждают питание, добавки, курение и лекарства, которые могут влиять на показатель.
Нужна расшифровка гомоцистеина и витаминов?
Загрузите анализ — разберём причины повышения и подскажем, какие показатели обычно проверяют рядом.
Частые вопросы про гомоцистеин
Что такое гомоцистеин?
Это аминокислота, уровень которой зависит от обмена витаминов группы B и функции почек. Результат интерпретируют вместе с другими показателями.
Какая норма гомоцистеина?
Часто ориентир у взрослых до ~15 мкмоль/л. У беременных значения обычно ниже. Сверяйтесь с референсами лаборатории.
Какие витамины влияют на гомоцистеин?
На обмен гомоцистеина влияют B12, фолаты и B6, поэтому при повышении часто оценивают эти показатели.
Нужно ли «снижать гомоцистеин» всем подряд?
Тактика зависит от причины и ситуации (в т.ч. беременности). Важно сначала понять, почему показатель повышен, и корректировать именно причину вместе с врачом.