ОГТТ (глюкозотолерантный тест): что значит результат
ОГТТ помогает оценить, как организм справляется с сахарной нагрузкой. Тест используют для выявления нарушения толерантности к глюкозе (преддиабета) и для диагностики диабета в тех случаях, когда глюкоза натощак и HbA1c не дают ясного ответа. Важно: интерпретация зависит от протокола, единиц и рекомендаций врача.
Три быстрых ответа
ОГТТ — не «просто сахар натощак»
Тест показывает реакцию на нагрузку глюкозой и может выявлять преддиабет, даже если натощак всё «почти нормально».
Подготовка критична
Строгая диета накануне, простуда или сильная нагрузка могут исказить результат — важно сдавать в стабильном состоянии.
Пороги зависят от группы
Для беременных используют отдельные критерии. Для небеременных часто ориентируются на значение через 2 часа, но окончательное заключение делает врач.
Как проходит ОГТТ
- Берут кровь на глюкозу натощак.
- Дают выпить раствор глюкозы (часто 75 г).
- Повторно измеряют глюкозу через 2 часа (иногда дополнительно через 1 час — зависит от протокола).
Подготовка (важно для точности)
- 3 дня обычного питания (без «низкоуглеводных» экспериментов) — по классическим рекомендациям.
- Голод 8–14 часов, воду пить можно.
- Не сдавать на фоне острой болезни (температура, выраженная инфекция) — результат может быть ложным.
- Избегать интенсивных нагрузок и алкоголя накануне.
- Лекарства и особенности протокола уточнить у врача/лаборатории (иногда их временно корректируют).
Пороги (ориентиры для небеременных)
Ниже — частые ориентиры для плазмы венозной крови. Конкретные пороги зависят от клинических рекомендаций, единиц и решения врача.
| Через 2 часа после 75 г глюкозы | Частая трактовка |
|---|---|
| < 7,8 ммоль/л | Обычно считают нормой |
| 7,8–11,0 ммоль/л | Нарушение толерантности (преддиабет) |
| ≥ 11,1 ммоль/л | Критерий диабета (подтверждает врач) |
Для беременности используются другие пороги, поэтому лучше сразу уточнять протокол у врача, который направил на тест.
План действий
- Проверьте протокол и единицы. Важно, какая кровь, какие точки измерения и в каких единицах.
- Если результат пограничный — обсудите с врачом HbA1c, повтор глюкозы натощак и факторы риска.
- Если пороги высокие — не откладывайте консультацию: нужна оценка диагноза и план наблюдения.
- Не ставьте диагноз самостоятельно. На решение влияют симптомы, сопутствующие болезни и повторные измерения.
- Нужна расшифровка. Загрузите результат на странице расшифровки или отправьте файл в Telegram.
Частые вопросы про ОГТТ
Можно ли пить воду во время теста?
Обычно воду пить можно, но лучше уточнить правила вашей лаборатории. Сладкие напитки, еда и курение во время теста — нежелательны.
Если стало плохо во время ОГТТ?
Тошнота/головокружение встречаются. Сообщите персоналу лаборатории — они подскажут, как действовать и нужно ли прекращать тест.
ОГТТ нужен всем?
Нет. Его назначают по показаниям (факторы риска, пограничные анализы, беременность и др.). Решение принимает врач.
Что точнее — ОГТТ или HbA1c?
Это разные тесты. HbA1c показывает среднюю глюкозу за 2–3 месяца, а ОГТТ — реакцию на нагрузку здесь и сейчас. Выбор зависит от клинической задачи.