Протеин S: что значит анализ и когда важен дефицит
Протеин S — показатель, который помогает понять ситуацию, но его важно читать вместе с другими значениями анализа и самочувствием. Ниже — короткие ответы, ориентиры нормы, частые причины отклонений и практичный план действий.
Три быстрых ответа
Протеин S помогает протеину C
При дефиците риск венозных тромбозов может быть выше.
Беременность и КОК снижают протеин S
Это частая причина низких значений.
Есть разные фракции
Иногда измеряют свободный и общий протеин S.
Нормы и ориентиры
Референсы зависят от теста (свободный/общий). Используйте нормы лаборатории.
| Что смотрим | Ориентир | Комментарий |
|---|---|---|
| Протеин S | по референсам | Уточните тип теста. |
| Протеин C | по референсам | Сдавать вместе. |
| Антитромбин III | по референсам | Для комплексной оценки. |
Почему показатель бывает выше/ниже
Физиологическое снижение
Беременность и эстрогены (КОК) снижают протеин S.
Приобретённый дефицит
Печень, дефицит витамина K, воспаление, нефротический синдром.
Наследственный дефицит
Редко; обсуждают при тромбозах в молодом возрасте.
Острый период
Во время тромбоза показатели могут искажаться.
Что проверить вместе (по ситуации)
Минимальный набор
- Протеин C
- Антитромбин III
- Коагулограмма
По ситуации
- Учёт беременности/КОК
- Печёночные пробы — по ситуации
- Повтор по правилам
План действий
1. Уточните тип теста
Свободный и общий — разные показатели.
2. Учтите гормоны
Беременность/КОК часто объясняют снижение.
3. Сдайте комплекс
C и антитромбин помогают интерпретации.
4. Перепроверьте
Пограничные значения часто требуют повтора.
Частые вопросы
Низкий протеин S — это АФС?
Нет, это другой механизм.
Почему при беременности снижается?
Физиологическая адаптация свёртывания.
Нужно ли отменять КОК?
Самостоятельно — нет, решает врач.
Нужно ли лечить?
Тактика зависит от риска и клиники.