sTfR — что это?

sTfR — растворимая форма рецептора трансферрина. Показатель отражает потребность тканей (в т. ч. костного мозга) в железе и активность кроветворения.

sTfR повышен — это железодефицит?

Часто повышение sTfR бывает при дефиците железа, но также растёт при усиленном кроветворении (например, при гемолизе). Для вывода смотрят ферритин, TSAT, ОАК и клинику.

sTfR помогает при воспалении?

Да, иногда. sTfR считается менее зависимым от воспаления, чем ферритин. Поэтому связка sTfR + ферритин + CRP может помочь отличить истинный дефицит железа от функционального.

Что такое индекс sTfR/лог(ферритин)?

Это расчётный показатель, который некоторые врачи используют для уточнения дефицита железа, особенно при воспалении. Расчёт и пороги зависят от методики лаборатории и интерпретируются врачом.

Железо Анемия sTfR

sTfR: растворимые рецепторы трансферрина — что значит анализ

sTfR (soluble transferrin receptor) — показатель, который связан с потребностью клеток в железе и активностью кроветворения. Его часто назначают, когда нужно уточнить ситуацию с железом, особенно если ферритин может быть «искажён» воспалением. Важно: sTfR трактуют вместе с ферритином, TSAT, Fe и CRP, а также с общим анализом крови.

Быстрые ответы Нормы Почему повышается Как читать вместе План действий FAQ

Три быстрых ответа

sTfR отражает «запрос» на железо

Если клеткам (в т. ч. костному мозгу) не хватает доступного железа, показатель может расти.

При воспалении бывает полезнее ферритина

sTfR считается менее зависимым от воспаления, поэтому помогает уточнить дефицит железа, когда ферритин повышен «на фоне».

Высокий sTfR — не только железо

Показатель может быть выше и при усиленном кроветворении (например, при гемолизе). Поэтому важны ОАК и клиника.

Нормы sTfR

Референсы сильно зависят от методики и единиц (мг/л, нмоль/л). Ориентируйтесь на нормы лаборатории. Для сравнения динамики лучше сдавать анализ в одной лаборатории.

Почему sTfR повышается или снижается

sTfR повышен чаще при:

Истинном дефиците железа (особенно если ферритин низкий/низко-нормальный).
Усиленном кроветворении (например, при гемолизе или некоторых наследственных особенностях) — уточняется врачом.

sTfR понижен может быть при сниженной активности кроветворения (по разным причинам) и оценивается по ситуации.

Как читать sTfR вместе с ферритином, TSAT и CRP

sTfR ↑ + ферритин ↓ + TSAT ↓ — типичная картина дефицита железа.
sTfR норм/↑ + ферритин норм/↑ + CRP ↑ — возможно воспаление и функциональный дефицит; тактика зависит от клиники.
sTfR ↑ при нормальном железе/TSAT — иногда нужен повтор и оценка ОАК/ретикулоцитов.

План действий

Соберите показатели железа. sTfR лучше интерпретировать вместе с ферритином, Fe, ОЖСС/НЖСС и TSAT.
Проверьте воспаление при сомнениях. CRP помогает понять контекст.
Оцените ОАК. Гемоглобин, MCV/RDW, ретикулоциты показывают влияние железа на кроветворение.
Не начинайте лечение «по одному тесту». Тактика зависит от причины анемии/дефицита и назначается врачом.
Нужна расшифровка. Загрузите анализ на странице расшифровки или отправьте файл в Telegram.

Частые вопросы про sTfR

Можно ли ставить диагноз анемии по sTfR?

Нет. Это вспомогательный показатель. Диагноз и причина анемии определяются по ОАК, ферритину/железу, клинике и дополнительным анализам по назначению врача.

sTfR всегда «лучше» ферритина?

Нет. В большинстве случаев достаточно ферритина и панели железа. sTfR полезен, когда картина неоднозначна (например, при воспалении).

Почему у меня высокий sTfR при нормальном ферритине?

Возможны разные причины: особенности методики, ранние изменения, усиленное кроветворение. Часто помогает комплексная оценка железа, CRP и ОАК в динамике.

Нужно ли пересдавать анализ?

Если результат неожиданный или не совпадает с остальными показателями, врач может рекомендовать повтор в той же лаборатории и в стабильном состоянии.