Лейкоцитарная эстераза в норме должна быть?

Обычно в тест‑полоске ОАМ лейкоцитарная эстераза должна быть отрицательной. Положительный тест означает наличие ферментов лейкоцитов и часто требует оценки вместе с микроскопией осадка.

Лейкоцитарная эстераза «плюс» — это цистит?

Не обязательно. Плюс может быть при инфекции мочевых путей, но также при загрязнении пробы (например, выделениями) и других причинах. Для подтверждения важны симптомы, лейкоциты/бактерии в осадке и иногда посев.

Может ли быть ложноположительный результат?

Да. Частые причины — неправильный сбор (контаминация), длительное хранение пробы, некоторые средства гигиены/антисептики. Иногда полезна пересдача по правилам.

Что проверяют дальше?

Обычно смотрят нитриты, лейкоциты и бактерии в микроскопии, иногда назначают анализ по Нечипоренко и посев мочи (особенно при симптомах или беременности).

ОАМ Тест‑полоска Эстераза

Лейкоцитарная эстераза в моче: что значит «положительно»

Лейкоцитарная эстераза — параметр тест‑полоски в общем анализе мочи. Он косвенно отражает наличие лейкоцитов (воспалительных клеток) в моче. «Плюс» может быть при инфекции мочевых путей, но часто требует подтверждения: симптомами, микроскопией осадка и, при необходимости, посевом.

Быстрые ответы Норма Причины «плюса» Что проверить вместе План действий FAQ

Три быстрых ответа

В норме — отрицательно

Положительный тест чаще означает воспалительные клетки в моче и требует оценки осадка и симптомов.

Ложные результаты возможны

Частая причина — неправильный сбор и контаминация пробы, поэтому иногда достаточно пересдать ОАМ по правилам.

Нитриты и посев уточняют диагноз

Если есть симптомы, врач часто опирается на нитриты, микроскопию и/или посев мочи, а не только на тест‑полоску.

Норма

Обычно лейкоцитарная эстераза в ОАМ должна быть отрицательной. Лаборатории могут указывать градации («следы», «+», «++»), но смысл всегда уточняется по микроскопии осадка.

Причины положительной эстеразы

Инфекция мочевых путей (цистит, пиелонефрит) — особенно при симптомах (рези, частое мочеиспускание, боль).
Воспаление без бактерий (по ситуации, уточняет врач).
Контаминация (выделения, нарушение правил сбора, менструация).
Длительное хранение пробы и неправильная доставка.

Что проверить вместе

Лейкоциты в моче (микроскопия) и наличие бактерий.
Нитриты (маркер некоторых бактерий) и pH/плотность.
Анализ по Нечипоренко — если нужно уточнить количество клеток.
Посев мочи — особенно при беременности, рецидивах или неясной картине.

План действий

Оцените симптомы. При боли в пояснице, температуре и слабости обратитесь к врачу быстрее.
Пересдайте ОАМ по правилам при сомнениях: утренняя средняя порция, чистая тара, быстрая доставка.
Если есть симптомы, обсудите посев мочи и лечение только по назначению врача.
Не начинайте антибиотики самостоятельно. Это может смазать картину и усложнить подбор терапии.
Нужна расшифровка. Загрузите ОАМ на странице анализа мочи или отправьте файл в Telegram.

Частые вопросы про эстеразу

Если эстераза «следы», это уже инфекция?

Не обязательно. «Следы» часто связаны с техникой сбора и незначительными реактивными изменениями. Важны симптомы и микроскопия осадка.

Почему нитриты отрицательные, а эстераза положительная?

Не все бактерии дают нитриты, а эстераза отражает лейкоциты. Кроме того, отрицательные нитриты бывают при частом мочеиспускании или коротком времени пребывания мочи в пузыре.

Можно ли сдавать ОАМ во время менструации?

Лучше избегать: возрастает риск контаминации и ложных результатов. Если нужно срочно — обсудите с врачом и строго соблюдайте правила сбора.

Когда нужна срочная помощь?

Температура, боль в боку/пояснице, озноб, выраженная слабость, кровь в моче — поводы обратиться к врачу в тот же день.