ОАК Тромбоциты PCT

Тромбокрит (PCT): что значит в анализе крови

Тромбокрит (PCT) — показатель, который отражает «объёмную долю» тромбоцитов в крови. Упрощённо: сколько «объёма» в крови занимают тромбоциты, учитывая их количество (PLT) и средний размер (MPV). Поэтому PCT иногда называют «тромбоцитарным гематокритом».

Быстрые ответы Нормы Причины отклонений Связка с PLT/MPV План действий FAQ

Три быстрых ответа

PCT учитывает и PLT, и MPV

Показатель растёт, если тромбоцитов много и/или они крупнее; снижается — если тромбоцитов мало и/или они меньше.

Важнее всего — количество тромбоцитов

Риски кровоточивости и тактика обычно определяются по PLT и симптомам, а PCT — дополнительная подсказка.

Частые причины — реактивные

Изменения PCT нередко связаны с воспалением, восстановлением после болезни или дефицитом железа, но оценка всегда индивидуальна.

Нормы тромбокрита

Референсы PCT зависят от лаборатории. Часто показатель приводят в процентах или долях единицы. Ориентируйтесь на нормы, указанные в бланке. Если PCT слегка выше/ниже, а PLT и клиника в норме, это часто не требует срочных действий.

Причины повышения и снижения PCT

PCT повышен чаще при:

  • Тромбоцитозе (реактивном — на фоне воспаления, дефицита железа, после операций).
  • Крупных тромбоцитах (высокий MPV, высокий P‑LCR).

PCT понижен чаще при:

  • Тромбоцитопении (низкие PLT).
  • Малых тромбоцитах (низкий MPV) — реже имеет самостоятельное значение.

Диагноз по одному PCT не ставят — причина определяется по всему ОАК, жалобам и дополнительным анализам по назначению врача.

Как связать PCT с PLT и MPV

  • PLT ↑ + PCT ↑ — чаще «масса» тромбоцитов увеличена; важно понять причину тромбоцитоза (часто реактивная).
  • PLT ↓ + PCT ↓ — ожидаемое сочетание при тромбоцитопении; решающее — насколько низкие PLT и есть ли кровоточивость.
  • PLT норм + PCT изменён — часто связано с MPV и особенностями измерения; полезен повтор ОАК.

План действий

  1. Сверьте PLT и MPV. Эти показатели объясняют, почему меняется PCT.
  2. Оцените жалобы. Кровоточивость и множественные синяки — повод быстрее обратиться к врачу.
  3. При повышенных PLT обсудите поиск реактивных причин (воспаление, дефицит железа) — обычно с CRP/ферритином по назначению врача.
  4. Повторите ОАК при неожиданном результате или после недавней болезни.
  5. Нужна расшифровка. Загрузите ОАК на странице анализа крови или отправьте файл в Telegram.

Частые вопросы про тромбокрит

PCT повышен, но PLT в норме — нужно волноваться?

Чаще всего нет. Такое бывает из‑за MPV и особенностей измерения. Полезно оценить ОАК в динамике и учитывать клинический контекст.

Можно ли снизить тромбокрит «диетой»?

Лечат не показатель, а причину. При реактивных изменениях корректируют базовую проблему (воспаление, дефициты) по назначению врача.

Тромбокрит связан с вязкостью крови?

Нет напрямую. PCT относится к тромбоцитам, а «вязкость» — более широкое понятие и не определяется одним индексом.

Когда нужна срочная помощь?

При кровоточивости, крови в стуле/моче, множественных синяках, резкой слабости или очень низких/очень высоких PLT.