Концентрация сперматозоидов: норма в спермограмме и что значит
Концентрация — число сперматозоидов в 1 мл. Ориентир ВОЗ 2021: ≥ 16 млн/мл. Концентрацию всегда читают вместе с объёмом (чтобы понимать общее число сперматозоидов за эякулят).
Три быстрых ответа
Ориентир ВОЗ — 16 млн/мл
Но важны референсы лаборатории и повторяемость результата.
Смотрите общее число
Концентрация × объём = общее число сперматозоидов.
Причины часто обратимы
Перегрев, лихорадка и воспаление могут временно снижать показатели.
Как это обычно выглядит в бланке
В бланке пишут Concentration/Концентрация, обычно в млн/мл. Для оценки фертильности важны также общее число, подвижность (PR) и морфология.
| Что смотрим | Как бывает в бланке | Комментарий |
|---|---|---|
| Концентрация | 16–20 млн/мл | Ориентир ВОЗ 2021: ≥ 16 млн/мл. |
| Объём | 1.4–3.0 мл | Влияет на итоговое общее число. |
| Общее число | 39 млн | Ориентир ВОЗ: ≥ 39 млн. |
| PR | ≥ 30% | Ориентир ВОЗ. При низком PR шанс снижается даже при нормальной концентрации. |
| Морфология по Крюгеру | ≥ 4% | Ориентир ВОЗ для строгих критериев. |
Почему так бывает
Перегрев/лихорадка
Могут снижать показатели на недели.
Воспаление
Иногда влияет на количество и качество спермы.
Факторы сперматогенеза
Врач оценивает варикоцеле, гормональный фон и другие причины.
Вариабельность анализа
Даже при норме бывают колебания — поэтому нужна динамика.
Что проверить вместе (по ситуации)
- Подготовка: воздержание 2–7 дней; без алкоголя и перегрева 72 часа; доставка материала до 60 минут.
- Оцените концентрацию вместе с объёмом (общее число сперматозоидов).
- Пересдача: обычно через 2–3 недели для подтверждения; оценка изменений — через 2–3 месяца.
- При подтверждённом снижении — консультация андролога и план обследования по показаниям.
План действий
- Подтвердите результат повторной спермограммой.
- Оцените общее число, PR и морфологию вместе.
- При стойком снижении обсудите с врачом причины и тактику.
- Оценку изменений образа жизни делайте через 2–3 месяца.
FAQ про концентрацию сперматозоидов
Можно ли сделать вывод по одной спермограмме?
Обычно нет: отклонения подтверждают повтором.
Почему важен объём?
Потому что общий результат зависит от концентрации и объёма вместе.
Что чаще всего снижает концентрацию временно?
Перегрев, лихорадка, алкоголь и нарушения подготовки.
Когда срочно к врачу?
Если сперматозоиды не обнаружены или есть выраженные симптомы.