Общее число сперматозоидов: норма в спермограмме и что значит
Общее число сперматозоидов — концентрация × объём. Этот показатель отражает количество сперматозоидов за весь эякулят и помогает понять, насколько «итог» снижен.
Три быстрых ответа
Это концентрация × объём
Поэтому низкий объём может снижать итог даже при нормальной концентрации.
Ориентир ВОЗ — 39 млн
Это нижняя граница, дальше важно смотреть PR и морфологию.
Подтверждение обязательно
При отклонениях результат подтверждают повторной спермограммой.
Как это обычно выглядит в бланке
В бланке часто пишут Total sperm number/Общее число. Если нет — можно умножить концентрацию (млн/мл) на объём (мл).
| Что смотрим | Как бывает в бланке | Комментарий |
|---|---|---|
| Общее число | 39 млн | Ориентир ВОЗ 2021: ≥ 39 млн. |
| Концентрация | 16 млн/мл | Ориентир ВОЗ: ≥ 16 млн/мл. |
| Объём | 1.4 мл | Ориентир ВОЗ: ≥ 1.4 мл. |
| PR | ≥ 30% | Низкий PR снижает шанс зачатия даже при нормальном общем числе. |
| Морфология по Крюгеру | ≥ 4% | Качество форм важно при пограничных цифрах. |
Почему так бывает
Низкий объём
Самый частый путь к снижению общего числа.
Низкая концентрация
При олигозооспермии падает и общий показатель.
Внешние факторы
Перегрев, лихорадка и алкоголь ухудшают показатели.
Стойкие причины
При повторяемом снижении врач оценивает причины сперматогенеза.
Что проверить вместе (по ситуации)
- Подготовка: воздержание 2–7 дней; без алкоголя и перегрева 72 часа; доставка материала до 60 минут.
- Проверьте, за счёт чего снижен итог: объём или концентрация.
- Пересдача: обычно через 2–3 недели для подтверждения; оценка изменений — через 2–3 месяца.
- При подтверждении — консультация андролога (оценка причин и тактики пары).
План действий
- Пересдайте спермограмму, если есть сомнения в подготовке/сборе.
- Подтвердите снижение повторным анализом.
- Оцените показатели вместе: общее число + PR + морфология.
- Если снижение стойкое — обсудите с врачом дальнейшие шаги.
FAQ про общее число сперматозоидов
Почему этот показатель важен?
Он учитывает и концентрацию, и объём — то есть итог за эякулят.
Можно ли посчитать самому?
Да: концентрация (млн/мл) × объём (мл).
Нужно ли пересдавать?
Да, если показатель ниже ориентира или подготовка была нарушена.
Что делать в первую очередь?
Подтвердить результат и оценить связку с PR и морфологией.