Олигозооспермия: что значит в спермограмме и что делать
Олигозооспермия — термин при сниженной концентрации сперматозоидов. Ориентир ВОЗ 2021: ≥ 16 млн/мл. Важно подтверждение повторной спермограммой и оценка связки с PR и морфологией.
Три быстрых ответа
Это про количество в 1 мл
Олигозооспермия — концентрация ниже ориентира.
Нужен повтор
Показатель может быть временно снижен после перегрева или болезни.
Ищут причину
Врач оценивает варикоцеле, воспаление, гормоны и другие факторы.
Как это обычно выглядит в бланке
Часто смотрят и концентрацию, и общее число сперматозоидов. Итоговая тактика зависит от степени снижения и сопутствующих отклонений.
| Что смотрим | Как бывает в бланке | Комментарий |
|---|---|---|
| Концентрация | 10 млн/мл | Ориентир ВОЗ: ≥ 16 млн/мл. |
| Общее число | 25 млн | Ориентир ВОЗ: ≥ 39 млн. |
| PR | ниже 30% | Сочетание с низким PR ухудшает шанс зачатия. |
| Морфология (Крюгер) | ниже 4% | Сочетание с низкой морфологией меняет тактику. |
| Лейкоциты | по ситуации | Воспаление может быть одной из причин ухудшения показателей. |
Почему так бывает
Перегрев/лихорадка
Могут временно снижать показатели.
Варикоцеле
Частая причина ухудшения сперматогенеза.
Гормональные причины
Оценивает врач при стойких отклонениях.
Воспаление
Может снижать качество спермы и повышать лейкоциты.
Что проверить вместе (по ситуации)
- Подготовка: воздержание 2–7 дней; без алкоголя и перегрева 72 часа; доставка материала до 60 минут.
- Пересдача: обычно через 2–3 недели для подтверждения; оценка изменений — через 2–3 месяца.
- Оцените общее число (концентрация × объём), PR и морфологию.
- При подтверждении — консультация андролога и план обследования по показаниям.
План действий
- Подтвердите снижение концентрации повторной спермограммой.
- Соберите факторы, которые могли повлиять (перегрев, болезнь, лекарства).
- При подтверждении обсудите с андрологом причины и тактику.
- Оценивайте изменения через 2–3 месяца.
FAQ про олигозооспермию
Олигозооспермия — это диагноз причины?
Нет. Это термин по анализу. Причину выясняет врач.
Может ли показатель восстановиться?
Иногда да, если причина временная. Поэтому нужна динамика.
Нужно ли сразу идти на ЭКО?
Не обязательно. Решение зависит от степени снижения и ситуации пары.
Когда пересдавать?
Чаще всего через 2–3 недели для подтверждения.