Проба Зимницкого: как собрать мочу и как читать результат
Проба Зимницкого оценивает способность почек концентрировать и разводить мочу в течение суток. Требует 8 контейнеров (каждые 3 часа) и внимательного сбора — от этого зависит точность.
Три быстрых ответа
Нужно 8 интервалов по 3 часа
Важна точность времени и отсутствие пропусков.
Смотрите удельный вес и ночь
Разброс удельного веса и доля ночной мочи — ключевые параметры.
Питьё должно быть обычным
Сильно менять питьевой режим в день сбора не стоит.
Как это обычно выглядит в бланке
Результат — таблица порций (объём и удельный вес). Нормы зависят от лаборатории, поэтому оценивают динамику, разброс удельного веса и соотношение день/ночь.
| Что смотрим | Как бывает в бланке | Комментарий |
|---|---|---|
| Объём порций | мл | Суммарно даёт суточный диурез. |
| Удельный вес | в каждой порции | Оценивают колебания. |
| Дневной/ночной диурез | соотношение | Ночной диурез обычно меньше дневного. |
| Питьевой режим | по дневнику | Без учёта питья интерпретация ошибочна. |
| Креатинин/СКФ | по крови | Часто проверяют параллельно. |
Почему так бывает
Снижение концентрационной функции
Если удельный вес «ровный» и низкий — это важно обсудить.
Переизбыток/недостаток питья
Сильно влияет на результат.
Отёки и перераспределение жидкости
Может увеличивать ночной диурез.
Лекарства
Диуретики и др. влияют — обсудите с врачом.
Что проверить вместе (по ситуации)
- Дневник выпитой жидкости.
- Креатинин/СКФ по крови.
- ОАМ и белок по назначению.
- Согласование диуретиков с врачом перед сбором.
План действий
- Подготовьте 8 подписанных контейнеров и будильник.
- Собирайте мочу строго по интервалам и храните по правилам лаборатории.
- Записывайте выпитую жидкость.
- Покажите результат врачу: важен контекст жалоб и анализов.
FAQ по пробе Зимницкого
Если в интервале нет мочи, что делать?
Обычно отмечают «нет мочи» (уточните правила лаборатории).
Нужно отменять мочегонные?
Самостоятельно — нет. Обсудите с врачом заранее.
Можно пить больше воды специально?
Лучше сохранять обычный режим, иначе результат будет некорректным.
Когда срочно?
Если резко снизилась моча, появились отёки, одышка или высокое давление.