МедСоветник
Липиды VLDL Триглицериды

ЛПОНП (VLDL): что значит анализ и почему повышаются

ЛПОНП (VLDL) — липопротеины очень низкой плотности. Они переносят триглицериды и относятся к атерогенным частицам. На практике VLDL почти всегда рассматривают вместе с триглицеридами, non‑HDL и LDL.

Быстрые ответы Что означает Как появляется в бланке Почему повышается Что проверить вместе План действий FAQ

Три быстрых ответа

VLDL тесно связан с ТГ

Чем выше триглицериды, тем чаще выше и VLDL — поэтому эти показатели обычно трактуют вместе.

Это атерогенные частицы

VLDL относится к «плохим» липопротеинам и участвует в формировании non‑HDL.

Важнее общая картина

Для оценки риска чаще используют LDL/non‑HDL и/или ApoB, а VLDL — как часть контекста, особенно при высоких ТГ.

Что означает VLDL в анализе

VLDL связан с переносом триглицеридов. Если VLDL повышен, чаще всего это означает, что организм находится в «триглицеридном» сценарии: избыток сахара/калорий, инсулинорезистентность, алкоголь или вторичные причины (щитовидка, почки, лекарства).

VLDL повышен

Чаще сопровождается повышенными триглицеридами и повышенным non‑HDL. Требует оценки причин и целей по риску.

VLDL низкий

Обычно рассматривается как благоприятно, если липидограмма в целом в целевых значениях.

Как VLDL появляется в бланке (измерение или расчёт)

В липидограмме VLDL может быть указан как отдельная строка — иногда он измеряется, но часто рассчитывается по формуле через триглицериды. Одна из распространённых оценок: VLDL‑C ≈ ТГ / 2,2 (если ТГ в ммоль/л). При высоких ТГ и некоторых условиях формулы могут давать погрешность.

Если у вас повышены триглицериды — ориентироваться на VLDL обычно проще через статью про ТГ и показатели non‑HDL/ApoB.

Почему VLDL повышается

Частые причины

  • Инсулинорезистентность, преддиабет/диабет (смотрите HbA1c).
  • Лишний вес, избыток сахара/калорий.
  • Алкоголь (часто сильно влияет на триглицериды).
  • Гипотиреоз (часто проверяют ТТГ).
  • Некоторые лекарства (обсуждается с врачом).

Что важно уточнить

  • Сдавали ли анализ натощак и каковы единицы измерения.
  • Есть ли семейная история ранних сердечно‑сосудистых событий.
  • Какой уровень триглицеридов и есть ли признаки «метаболического синдрома».
  • Сопутствующие показатели печени и почек.

Что проверить вместе с VLDL

  • Триглицериды (ключевой сосед для VLDL).
  • non‑HDL и LDL.
  • ApoB — если нужно точнее оценить количество атерогенных частиц.
  • HbA1c, ТТГ — при поиске вторичных причин.

План действий

  1. Посмотрите триглицериды и non‑HDL: именно они чаще определяют смысл «высокого VLDL».
  2. Уточните, сдавали ли натощак (особенно если ТГ повышены).
  3. Оцените факторы риска: давление, сахар, вес, курение, наследственность — это влияет на цели по липидам.
  4. Если VLDL/ТГ высокие — обсудите с врачом возможные вторичные причины (ТТГ, HbA1c, лекарства) и тактику наблюдения.
Можно загрузить липидограмму на странице биохимии — объясним показатели в вашем контексте.

Читайте также

Нужна расшифровка липидограммы?

Загрузите бланк — объясним VLDL вместе с триглицеридами, non‑HDL и LDL и подскажем следующий шаг.

Загрузить биохимию Написать в Telegram

FAQ про VLDL

Что такое ЛПОНП (VLDL)?

ЛПОНП переносят триглицериды и относятся к атерогенным липопротеинам. Поэтому их обычно оценивают вместе с триглицеридами, non‑HDL и LDL.

Почему VLDL повышены вместе с триглицеридами?

Потому что VLDL — основной «транспорт» триглицеридов. При инсулинорезистентности, избытке сахара/калорий и алкоголе печень производит больше VLDL.

Нужно ли сдавать VLDL натощак?

Если VLDL рассчитывается по триглицеридам, натощак обычно предпочтительнее. Уточните правила вашей лаборатории, особенно если ранее ТГ были высокими.

Что важнее: VLDL или non‑HDL/ApoB?

Для оценки риска чаще используют LDL/non‑HDL и/или ApoB. VLDL — полезная часть картины, особенно при повышенных триглицеридах.