Как посчитать коэффициент атерогенности?

Чаще используют формулу: КА = (общий холестерин − HDL) / HDL. Это то же самое, что non‑HDL / HDL. Важно, чтобы показатели были в одинаковых единицах.

Какая норма коэффициента атерогенности?

Единой «нормы» нет: референсы зависят от лаборатории и возраста. В практике чаще считают, что чем ниже КА, тем лучше. Обычно ориентиры: до ~3 — благоприятно, 3–4 — погранично, выше 4 — неблагоприятно (оценка зависит от риска).

Что делать, если коэффициент атерогенности высокий?

Смотрите липидограмму целиком (LDL, HDL, триглицериды, non‑HDL), оцените факторы риска (давление, сахар, курение, наследственность) и обсудите с врачом цели по LDL/non‑HDL. Часто дополнительно проверяют ApoB и/или Лп(a).

Липиды КА HDL/LDL

Коэффициент атерогенности: что это, формула и что значит результат

Q: Что такое коэффициент атерогенности?

Коэффициент атерогенности (КА) — это отношение «атерогенных» фракций холестерина к HDL («хорошему»). Он помогает быстро оценить баланс липидов по липидограмме, но не заменяет оценку LDL/non‑HDL и факторов риска.

Коэффициент атерогенности (КА) — это отношение «плохого» к «хорошему» в липидограмме: сколько атерогенных фракций (LDL/VLDL и др.) приходится на HDL. Он помогает быстро оценить баланс, но не заменяет оценку целей по LDL/non‑HDL и факторов риска.

Быстрые ответы Формула Ориентиры Как интерпретировать Что делать FAQ

Три быстрых ответа

КА — расчётный показатель

Он не «сдаётся отдельно»: его считают по липидограмме из общего холестерина и HDL.

Чем ниже, тем лучше

Высокий КА чаще означает неблагоприятный баланс: много атерогенных фракций и/или низкий HDL.

Важен контекст

Ключ — не только КА, а цели по LDL/non‑HDL с учётом давления, сахара, курения и наследственности.

Формула коэффициента атерогенности

Частая формула:
КА = (общий холестерин − HDL) / HDL

Это то же самое, что non‑HDL / HDL.

Пример: общий холестерин 5,2 и HDL 1,3 (ммоль/л). Тогда non‑HDL = 5,2 − 1,3 = 3,9, а КА ≈ 3,0.

Важно: считайте только если показатели в одинаковых единицах и вы уверены, что HDL указан корректно.

Ориентиры по коэффициенту атерогенности

Универсальной «нормы» нет — многое зависит от возраста и риска. Ниже — практические ориентиры, которые часто используют как подсказку:

КА (примерно)	Как часто трактуют	Что это означает
< 3	Более благоприятно	Баланс липидов чаще лучше (но всё равно смотрят LDL/non‑HDL и риск).
3–4	Погранично	Повод внимательнее оценить липидограмму и факторы риска.
> 4	Неблагоприятно	Чаще связан с высоким LDL/non‑HDL и/или низким HDL — требуется разбор причин и целей.

Эти ориентиры не заменяют консультацию: при очень высоком риске цели по LDL/non‑HDL могут быть намного строже, чем «обычная норма».

Как интерпретировать КА

КА высокий

Обычно это комбинация: высокий non‑HDL/LDL и/или низкий HDL. Следующий шаг — оценить липидограмму целиком и определить цели по риску.

КА низкий

Чаще считается благоприятным. Но даже при низком КА важно, чтобы LDL/non‑HDL были в целевых значениях для вашего риска.

Если хотите оценить «атерогенные частицы» точнее, врач иногда назначает ApoB и Лп(a).

План действий, если КА высокий

Проверьте исходные показатели: общий холестерин, HDL, LDL, триглицериды — и убедитесь, что единицы одинаковые.
Оцените «соседей»: LDL, non‑HDL, триглицериды.
Сопоставьте с факторами риска (давление, сахар, вес, курение, наследственность) — они определяют целевые значения.
По ситуации обсудите с врачом ApoB и Лп(a).
Контроль липидограммы обычно делают через 6–12 недель после изменений образа жизни или терапии (по рекомендации врача).

Можно загрузить липидограмму на странице биохимии — объясним показатель в вашем контексте.

Нужна расшифровка липидограммы?

Загрузите бланк — объясним коэффициент атерогенности вместе с LDL/HDL/ТГ и подскажем следующий шаг.

Загрузить биохимию Написать в Telegram

FAQ про коэффициент атерогенности

Что такое коэффициент атерогенности?

КА — это отношение атерогенных фракций к HDL. Он показывает «баланс», но для решений важнее цели по LDL/non‑HDL и общий риск.

Можно ли ориентироваться только на КА?

Нет. КА — вспомогательный показатель. Он не заменяет LDL/non‑HDL, триглицериды, ApoB и оценку факторов риска.

Почему КА высокий при «нормальном» общем холестерине?

Потому что КА зависит от HDL: если HDL низкий, даже умеренный общий холестерин может дать высокий коэффициент.

Какие статьи помогут разобраться дальше?

Смотрите: липидограмма, ЛПНП, ЛПВП, non‑HDL, ApoB.