МедСоветник
Инфекции ВЭБ (EBV) VCA IgG

ВЭБ (EBV) VCA IgG: что значит «положительный/отрицательный»

Обновлено: 16.12.2025 • 4 минут чтения • Тема: Инфекции

VCA IgG — антитела класса IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна‑Барр (EBV). Их часто сдают при подозрении на инфекционный мононуклеоз или когда нужно понять, был ли контакт с вирусом раньше.

Это справка по анализу, не диагноз и не лечение. Точные выводы делает врач, сопоставляя анализы со сроками болезни и симптомами.
Быстрые ответы Что измеряет Как читать результат Как читать вместе с другими маркёрами План действий FAQ

Три быстрых ответа

VCA IgG «плюс» чаще означает прошлый контакт

У большинства людей EBV был когда‑то в жизни, и VCA IgG может оставаться положительным длительно.

По одному VCA IgG стадию не определяют

Чтобы понять «остро/не остро», смотрят панель: VCA IgM + VCA IgG + EBNA IgG (иногда EA IgG).

При симптомах важны ещё ОАК и АЛТ/АСТ

При подозрении на мононуклеоз врач обычно оценивает ОАК, а также АЛТ/АСТ.

Что измеряет VCA IgG

Это антитела памяти. В типичном сценарии они появляются после контакта с EBV и могут сохраняться очень долго. Поэтому VCA IgG помогает ответить на вопрос «был ли контакт с вирусом», но не всегда отвечает на вопрос «есть ли сейчас острая инфекция».

В бланках встречаются варианты записи: «anti‑VCA IgG», «VCA IgG», «EBV VCA IgG». Единицы и пороги зависят от лаборатории.

Как читать результат

Положительный (обнаружено)

Чаще означает перенесённую EBV‑инфекцию в прошлом. Чтобы понять стадию, нужен профиль с VCA IgM и EBNA IgG.

Отрицательный (не обнаружено)

Чаще означает, что контакта с EBV не было или он был совсем недавно и антитела ещё не успели сформироваться. При симптомах врач может назначить повтор и расширение панели.

Сомнительный / пограничный

Обычно уточняют по рекомендациям лаборатории: пересдача через интервал и чтение EBV‑панели целиком.

Как читать VCA IgG вместе с другими маркёрами

  • VCA IgM — чаще «маркер недавней инфекции», но может быть ложноположительным, поэтому его не читают изолированно.
  • EBNA IgG — обычно появляется позже; если EBNA IgG «плюс», чаще речь о перенесённой инфекции.
  • EA IgG — вспомогательный маркёр, может быть при острой инфекции или реактивации, но трактуется осторожно.
  • Если у человека выраженная клиника, врач сопоставляет с ОАК и биохимией печени, а по показаниям может назначить ПЦР EBV DNA.
Самый частый источник ошибок — попытка сделать вывод по одному «плюсу». Стадирование EBV корректнее делать панелью и по срокам симптомов.

План действий (без сокращений)

  1. Проверьте, какой именно тест выполнен (anti‑VCA IgG) и какой порог «положительно» указан в вашем бланке.
  2. Если цель — понять стадию (острая/перенесённая), найдите или сдайте вместе VCA IgM и EBNA IgG.
  3. Если есть симптомы мононуклеоза — обсудите с врачом ОАК и АЛТ/АСТ и ограничения нагрузок по клинике.
  4. Если результат пограничный или клиника нетипичная — обсудите пересдачу и расширение панели по алгоритму врача.

Частые вопросы

VCA IgG положительный — это «хронический ВЭБ»?

Чаще всего VCA IgG просто отражает перенесённый контакт с EBV и сам по себе не означает активное заболевание. Для оценки активности важны клиника и профиль антител (VCA IgM/EBNA IgG), а в особых ситуациях — ПЦР.

Можно ли «переболеть» EBV и снова иметь VCA IgG отрицательный?

У большинства людей антитела сохраняются долго, но лабораторные методы отличаются, а при иммунодефиците возможны нетипичные профили. Динамику корректнее сравнивать в одной лаборатории.

Если VCA IgG отрицательный, но есть симптомы — что делать?

Сроки важны. Врач может назначить панель EBV (VCA IgM/IgG + EBNA IgG) и повтор через интервал, а также оценить ОАК и печёночные ферменты. Возможны и другие причины «похожей» клиники.

Где почитать про мононуклеоз и EBV‑панель целиком?

Смотрите: инфекционный мононуклеоз и страницы по маркёрам: VCA IgM, EBNA IgG, EA IgG.