ВЭБ (EBV) EBNA IgG: что значит «положительный/отрицательный»
EBNA IgG — антитела класса IgG к ядерному антигену вируса Эпштейна‑Барр (EBV). Этот маркёр особенно полезен, когда нужно отличить перенесённую EBV‑инфекцию от недавней (в связке с VCA‑антителами).
Три быстрых ответа
EBNA IgG «плюс» чаще говорит о прошлом контакте
У многих людей EBNA IgG становится положительным спустя время после заражения и сохраняется длительно.
EBNA IgG «минус» часто бывает при острой инфекции
На ранней стадии EBV EBNA IgG может быть отрицательным, поэтому стадирование делают панелью.
Стадия = комбинация маркёров + сроки
Правильнее читать вместе: VCA IgM, VCA IgG, EBNA IgG (иногда EA IgG).
Что измеряет EBNA IgG
EBNA (Epstein‑Barr Nuclear Antigen) — ядерные антигены EBV. В классической схеме EBNA IgG появляется позже, чем VCA‑антитела, поэтому:
- EBNA IgG «плюс» чаще поддерживает версию перенесённой инфекции (не острой).
- EBNA IgG «минус» при наличии симптомов и VCA IgM может поддерживать версию недавней инфекции.
Как читать результат
Положительный (обнаружено)
Чаще означает перенесённую EBV‑инфекцию в прошлом. Для «острой» стадии нужен другой профиль (обычно VCA IgM с EBNA IgG «минус») и клиника.
Отрицательный (не обнаружено)
Может быть вариантом нормы при отсутствии контакта с EBV или ранней стадии после заражения. При подозрении на мононуклеоз оценивают VCA IgM/VCA IgG и сроки симптомов.
Сомнительный / пограничный
Обычно уточняют пересдачей и чтением панели целиком, особенно если есть выраженная клиника.
Комбинации EBV‑панели: базовая логика
Упрощённые ориентиры (не заменяют консультацию врача):
- VCA IgM + + EBNA IgG − → чаще похоже на недавнюю/острую инфекцию (в зависимости от сроков).
- VCA IgG + + EBNA IgG + → чаще перенесённая инфекция (давно), не «остро».
- Пограничные/нестыковки → возможны сроки, индивидуальные реакции или особенности тест‑систем; решают пересдачей/расширением панели.
План действий (без сокращений)
- Сверьте в бланке, какой именно маркёр сдан: EBNA IgG (иногда указывают EBNA‑1 IgG) и какие пороги лаборатории.
- Если нужно понять стадию EBV‑инфекции, найдите или сдайте вместе VCA IgM и VCA IgG.
- Если есть симптомы мононуклеоза, обсудите с врачом ОАК и АЛТ/АСТ и необходимость дополнительных тестов по клинике.
- При спорной картине обсудите пересдачу/расширение панели по алгоритму врача (иногда добавляют EA IgG или ПЦР по показаниям).
Частые вопросы
Если EBNA IgG положительный, значит EBV «сидит в организме» навсегда?
EBV относится к герпесвирусам и действительно остаётся в организме в латентной форме. Но EBNA IgG отражает иммунную память и не равен «активной инфекции». Активность оценивают по клинике и комплексным маркёрам.
EBNA IgG отрицательный — это опасно?
Сам по себе «минус» не опасен: он может означать отсутствие контакта с EBV или раннюю стадию после заражения. Важность результата зависит от ситуации и других маркёров.
Какая статья поможет понять мононуклеоз по анализам?
Смотрите нашу памятку: инфекционный мононуклеоз.
Какие страницы по EBV маркёрам прочитать ещё?
Смотрите: VCA IgM, VCA IgG, EA IgG, EBV DNA (ПЦР).