ВЭБ (EBV) EBNA IgG: что значит «положительный/отрицательный»

EBNA IgG — антитела класса IgG к ядерному антигену вируса Эпштейна‑Барр (EBV). Этот маркёр особенно полезен, когда нужно отличить перенесённую EBV‑инфекцию от недавней (в связке с VCA‑антителами).

Эта статья — справка по анализу. При симптомах мононуклеоза результаты всегда сопоставляют со сроками болезни, ОАК и состоянием человека.
Быстрые ответы Что измеряет Как читать результат Комбинации EBV‑панели План действий FAQ

Три быстрых ответа

EBNA IgG «плюс» чаще говорит о прошлом контакте

У многих людей EBNA IgG становится положительным спустя время после заражения и сохраняется длительно.

EBNA IgG «минус» часто бывает при острой инфекции

На ранней стадии EBV EBNA IgG может быть отрицательным, поэтому стадирование делают панелью.

Стадия = комбинация маркёров + сроки

Правильнее читать вместе: VCA IgM, VCA IgG, EBNA IgG (иногда EA IgG).

Что измеряет EBNA IgG

EBNA (Epstein‑Barr Nuclear Antigen) — ядерные антигены EBV. В классической схеме EBNA IgG появляется позже, чем VCA‑антитела, поэтому:

  • EBNA IgG «плюс» чаще поддерживает версию перенесённой инфекции (не острой).
  • EBNA IgG «минус» при наличии симптомов и VCA IgM может поддерживать версию недавней инфекции.
Важно: конкретные сроки появления маркёров индивидуальны. Поэтому врач смотрит не только лабораторию, но и клиническую картину.

Как читать результат

Положительный (обнаружено)

Чаще означает перенесённую EBV‑инфекцию в прошлом. Для «острой» стадии нужен другой профиль (обычно VCA IgM с EBNA IgG «минус») и клиника.

Отрицательный (не обнаружено)

Может быть вариантом нормы при отсутствии контакта с EBV или ранней стадии после заражения. При подозрении на мононуклеоз оценивают VCA IgM/VCA IgG и сроки симптомов.

Сомнительный / пограничный

Обычно уточняют пересдачей и чтением панели целиком, особенно если есть выраженная клиника.

Комбинации EBV‑панели: базовая логика

Упрощённые ориентиры (не заменяют консультацию врача):

  • VCA IgM + + EBNA IgG − → чаще похоже на недавнюю/острую инфекцию (в зависимости от сроков).
  • VCA IgG + + EBNA IgG + → чаще перенесённая инфекция (давно), не «остро».
  • Пограничные/нестыковки → возможны сроки, индивидуальные реакции или особенности тест‑систем; решают пересдачей/расширением панели.
При симптомах мононуклеоза врач часто оценивает ОАК и печёночные ферменты, а при особых показаниях — EBV DNA (ПЦР).

План действий (без сокращений)

  1. Сверьте в бланке, какой именно маркёр сдан: EBNA IgG (иногда указывают EBNA‑1 IgG) и какие пороги лаборатории.
  2. Если нужно понять стадию EBV‑инфекции, найдите или сдайте вместе VCA IgM и VCA IgG.
  3. Если есть симптомы мононуклеоза, обсудите с врачом ОАК и АЛТ/АСТ и необходимость дополнительных тестов по клинике.
  4. При спорной картине обсудите пересдачу/расширение панели по алгоритму врача (иногда добавляют EA IgG или ПЦР по показаниям).

Частые вопросы

Если EBNA IgG положительный, значит EBV «сидит в организме» навсегда?

EBV относится к герпесвирусам и действительно остаётся в организме в латентной форме. Но EBNA IgG отражает иммунную память и не равен «активной инфекции». Активность оценивают по клинике и комплексным маркёрам.

EBNA IgG отрицательный — это опасно?

Сам по себе «минус» не опасен: он может означать отсутствие контакта с EBV или раннюю стадию после заражения. Важность результата зависит от ситуации и других маркёров.

Какая статья поможет понять мононуклеоз по анализам?

Смотрите нашу памятку: инфекционный мононуклеоз.

Какие страницы по EBV маркёрам прочитать ещё?

Смотрите: VCA IgM, VCA IgG, EA IgG, EBV DNA (ПЦР).