HSV IgG положительный — это значит, что герпес активен сейчас?

Не обязательно. HSV IgG обычно означает, что контакт с вирусом был в прошлом и сформировались антитела. Активность (обострение) чаще оценивают по симптомам и, при необходимости, по ПЦР из высыпаний.

HSV IgM положительный — это всегда «свежий герпес»?

Часто нет. HSV IgM может быть ненадёжным из‑за перекрёстных реакций и особенностей тест‑систем. Поэтому IgM по герпесу обычно трактуют осторожно и подтверждают другими методами при необходимости.

Как отличить HSV‑1 от HSV‑2 по анализам?

Обычно используют типоспецифические IgG (отдельно к HSV‑1 и HSV‑2). Но для оценки текущего высыпания более информативна ПЦР из очага, а не антитела.

Почему анализ на HSV важен при беременности?

Потому что первичное заражение в беременности и активные генитальные высыпания ближе к родам требуют особого внимания врача. Самостоятельно по IgG/IgM тактику определять нельзя.

TORCH HSV IgG/IgM

Герпес HSV‑1/HSV‑2 IgG и IgM: что значит анализ

Обновлено: 16.12.2025 • 4 минут чтения • Тема: TORCH

Анализы на HSV‑1/HSV‑2 часто сдают в TORCH‑панели или при разборе ситуации с высыпаниями. Важно понимать: антитела (IgG/IgM) чаще отвечают на вопрос про прошлый контакт, а не про «активность прямо сейчас».

Это справка по анализу, не диагноз и не лечение. При активных высыпаниях и при беременности тактика определяется врачом.

Быстрые ответы Что такое HSV‑1/HSV‑2 Как читать IgG/IgM Когда нужна ПЦР План действий FAQ

Три быстрых ответа

IgG «+» чаще означает прошлый контакт

HSV IgG положительный обычно говорит о перенесённой инфекции в прошлом. Это не равно «обострение сейчас».

IgM по HSV часто ненадёжен

Из‑за перекрёстных реакций HSV IgM может вводить в заблуждение. При спорных ситуациях нужны подтверждающие шаги.

Для высыпаний информативнее ПЦР из очага

Если есть активные элементы (пузырьки/язвочки), врач может рекомендовать ПЦР‑мазок из очага — это ближе к вопросу «есть ли вирус здесь и сейчас».

Что такое HSV‑1 и HSV‑2

HSV‑1 и HSV‑2 — герпесвирусы. После первичного заражения вирус сохраняется в организме и может периодически активироваться. Для диагностики используют клиническую картину, ПЦР из очага и/или типоспецифические антитела.

Как читать HSV IgG/IgM

HSV‑1/HSV‑2 IgG положительный

Обычно означает прошлый контакт с соответствующим типом вируса. Это не доказывает активность в текущий момент и не заменяет осмотр.

HSV IgG отрицательный

Может означать отсутствие выявленных антител или ранний срок до их формирования. Если есть клинические симптомы, врач может выбрать более прямой метод (ПЦР).

HSV IgM положительный/сомнительный

Важно трактовать осторожно: HSV IgM часто даёт спорные результаты. При необходимости врач подтверждает диагноз другими методами.

Когда нужна ПЦР (и почему)

ПЦР‑тест из очага (мазок/соскоб с высыпаний) отвечает на вопрос, есть ли вирусная ДНК в конкретном месте в момент сдачи. Это ближе к диагностике активного эпизода, чем антитела в крови.

Если вы сдаёте TORCH‑панель, смотрите также: ЦМВ, токсоплазма, краснуха.

План действий

Проверьте, типоспецифичны ли IgG: отдельно HSV‑1 IgG и HSV‑2 IgG или общий «герпес IgG».
Если есть активные высыпания — обсудите с врачом ПЦР из очага, это обычно информативнее для текущего эпизода.
Если результат нужен для беременности/планирования — разберите анализ с акушером‑гинекологом: важны срок и клиническая ситуация.
Если IgM положительный — не делайте выводов по одному IgM: часто требуется подтверждение и оценка другими методами.

Базовая страница по теме: TORCH‑инфекции. По триместрам: анализы при беременности.

Частые вопросы

Если IgG «+», нужно ли лечиться?

Наличие IgG само по себе не является показанием к лечению. Решения принимают по симптомам, осмотру и клинической ситуации.

Почему IgM по герпесу часто ругают?

Из‑за перекрёстных реакций и ограниченной специфичности. В спорных случаях используют более прямые методы (ПЦР) и клиническую оценку.

Какие статьи помогут разобраться дальше?

Смотрите другие TORCH‑компоненты: ЦМВ и токсоплазма.