Фактор V (FV): активность: норма, понижен/повышен — что значит
Фактор V (FV): активность — не путать с Factor V Leiden. Оценивайте результат вместе с коагулограммой и клинической задачей.
Три быстрых ответа
Скрининг рядом важен
Этот фактор часто интерпретируют вместе с ПТ/INR и АЧТВ и базовой коагулограммой.
Понижение требует причины
Низкая активность чаще требует уточнения (лекарства, печень, дефициты, редкие врождённые варианты).
Повышение часто «фоновое»
Небольшое повышение может быть при воспалении, беременности, стрессе; значимость оценивают по рискам.
Как это обычно выглядит в бланке
В бланках обычно указывают активность (%) и референс. Нормы зависят от метода, поэтому сравнивайте с референсом лаборатории.
| Что смотрим | Как бывает в бланке | Комментарий |
|---|---|---|
| Активность: Фактор V (FV): активность | референс лаборатории | Учитывайте метод и нормы вашей лаборатории. |
| ПТ/INR (МНО) | секунды и/или INR | Скрининг внешнего и общего пути. |
| АЧТВ (APTT) | секунды | Скрининг внутреннего и общего пути. |
| Фибриноген | г/л | Острый фазовый белок. |
| Д‑димер | мг/л FEU или нг/мл | Маркер распада фибрина (важен по показаниям). |
| Тромбоциты | ×10^9/л | Важны для первичного гемостаза. |
Подготовка к сдаче и частые ошибки
Как подготовиться
- Кровь сдаётся из вены. Для динамики сдавайте в похожих условиях (утро/покой).
- Не отменяйте антикоагулянты/антиагреганты самостоятельно — укажите препараты и время последнего приёма.
- За сутки избегайте тяжёлых тренировок и алкоголя.
- Если анализ назначен на фоне лечения — соблюдайте схему забора (время после дозы) по рекомендации врача/лаборатории.
Частые ошибки
- Забор из линии с гепарином или через катетер — частая причина искажений.
- Сравнение разных лабораторий без учёта методики и референсов.
- Интерпретация одного показателя без коагулограммы и клиники.
- Сдача в острой фазе инфекции и ожидание «базовой нормы».
Почему так бывает
Лекарства
Антикоагулянты/антиагреганты и витамин K‑зависимость некоторых факторов влияют на результат.
Печень
Факторы свёртывания синтезируются в печени; при её нарушении меняются несколько показателей.
Расходование
При тяжёлых состояниях (ДВС и др.) факторы могут снижаться вместе с фибриногеном/тромбоцитами.
Врожденные варианты
Редкие врождённые дефициты подтверждают повтором и расширенной диагностикой.
Воспаление/беременность
Часть факторов повышается как белки острой фазы или на фоне гормональных изменений.
Что проверить вместе (по ситуации)
- ПТ/INR, АЧТВ, фибриноген, тромбиновое время
- ОАК: тромбоциты
- Д‑димер по показаниям
- Печёночные пробы по ситуации
- Смешивающий тест при удлинении АЧТВ/ПТ
План действий
- Сверьте метод и референсы
- Оцените коагулограмму целиком
- Учитывайте лекарства и время приёма
- Обсудите с врачом при выраженных отклонениях
FAQ по теме: Фактор V (FV): активность
Можно ли ставить диагноз по одному фактору?
Нет. Нужны клиника и связка анализов.
Нужно ли сдавать натощак?
Часто рекомендуют натощак для стандартизации, уточняйте правила лаборатории.
Почему разные лаборатории дают разные цифры?
Методики и реагенты отличаются.
Что делать при «повышен»?
Оценить фон и риски вместе с врачом.
Когда пересдавать?
Если результат неожиданный или сдавали на фоне болезни/лечения — по решению врача.