Свободный β‑ХГЧ: что значит анализ (MoM, повышен/понижен)
Свободный β‑ХГЧ (free beta-hCG) чаще всего встречается в скрининге 1 триместра вместе с PAPP‑A и УЗИ. Его задача — участвовать в расчёте рисков, а не «ставить диагноз». Поэтому ключевое — показатель MoM и итоговый риск в заключении.
Три быстрых ответа
Это маркёр скрининга, а не «диагноз»
Свободный β‑ХГЧ используют в расчёте рисков вместе с PAPP‑A и УЗИ. Отдельно он почти ничего не решает.
Главное — MoM и итоговый риск
MoM учитывает срок и поправки. Важнее итоговая цифра риска в заключении, а не «абсолютное значение».
Срок — критичен
Если срок рассчитан неверно, MoM и риск могут быть искажены. Поэтому точность срока и данные УЗИ очень важны.
Что это за анализ
В первом триместре (обычно 11–13+6 недель) делают комбинированный скрининг: УЗИ + биохимические маркёры. Один из них — свободный β‑ХГЧ. Он оценивается вместе с PAPP‑A и УЗИ‑показателями.
Что такое MoM и почему он важнее «цифры»
MoM (multiple of median) — это «сколько раз ваш результат отличается от медианы» для этого срока. В расчёте MoM лаборатория обычно учитывает:
- точный срок беременности;
- массу тела, возраст, особенности (иногда курение, ЭКО и др.);
- метод лаборатории.
Ориентиры нормы свободного β‑ХГЧ
В большинстве заключений скрининга вы увидите MoM. Часто условно нормальным считают диапазон около 0,5–2,0 MoM, но референсы зависят от лаборатории и корректировок.
| Что в бланке | Как читать | Что важно |
|---|---|---|
| MoM | Сравнить с референсом лаборатории | Срок, поправки, данные УЗИ. |
| Итоговый риск | Это ключевой вывод скрининга | Именно по нему решают, нужны ли уточнения. |
Почему β‑ХГЧ бывает выше или ниже
Отклонения β‑ХГЧ могут быть связаны с индивидуальными особенностями и корректностью срока, а также учитываются в алгоритмах риска. Важно: это не «диагноз», а компонент расчёта.
Частые причины «неожиданного» MoM
Неточный срок, особенности корректировок, разница тест‑систем, ЭКО/многоплодная беременность (учитывается отдельно).
Почему нельзя интерпретировать отдельно
В скрининге важна комбинация маркёров: β‑ХГЧ + PAPP‑A + УЗИ. Только так считается риск.
План действий после результата
- Проверьте срок и данные УЗИ (11–13+6 недель для скрининга 1 триместра).
- Смотрите MoM и итоговый риск в заключении — это главное.
- Сопоставьте с PAPP‑A (см. PAPP‑A) и УЗИ‑маркёрами.
- Если риск повышен — обсудите с врачом дальнейшие шаги (повтор, экспертное УЗИ, дополнительные тесты по показаниям).
Частые вопросы
Чем свободный β‑ХГЧ отличается от «обычного» ХГЧ?
Обычный ХГЧ чаще используют для подтверждения беременности и динамики (см. ХГЧ), а свободный β‑ХГЧ — компонент скрининга и расчёта риска.
Если β‑ХГЧ «не в норме», это значит, что у ребёнка есть патология?
Нет. Один показатель не ставит диагноз. Важны общий риск по скринингу, УЗИ и рекомендации врача.
Какие статьи помогут разобраться дальше?
Смотрите: PAPP‑A, общий список анализов при беременности, а для 2 триместра — АФП и эстриол.