Anti‑HBs: что значит анализ на иммунитет к гепатиту B

Anti‑HBs — антитела к HBsAg. Их чаще всего используют, чтобы понять, есть ли иммунитет к гепатиту B (после прививки или перенесённой инфекции). Но интерпретация зависит от сочетания маркёров: HBsAg и anti‑HBc.

Быстрые ответы Уровень и «защитный порог» Как читать в комбинациях План действий FAQ

Три быстрых ответа

Anti‑HBs чаще про иммунитет

Положительный результат часто означает иммунитет (после вакцинации или перенесённой инфекции) — но важно смотреть комбинации маркёров.

Уровень имеет значение

Часто защитным считают уровень ≥ 10 мМЕ/мл, но ориентируйтесь на референсы лаборатории и рекомендации врача.

Без HBsAg и anti‑HBc картина неполная

Для статуса по гепатиту B обычно смотрят ещё HBsAg и anti‑HBc.

Уровень и «защитный порог»

Anti‑HBs может быть качественным («положительный/отрицательный») или количественным (с числом и единицами). Во многих рекомендациях уровень ≥ 10 мМЕ/мл (mIU/mL) считают признаком защитного иммунитета, но лабораторные пороги могут отличаться.

Если вы сравниваете результаты во времени, старайтесь сдавать в одной лаборатории или хотя бы учитывать метод и референсы.

Как читать anti‑HBs в комбинациях

HBsAg Anti‑HBs Anti‑HBc Что это чаще означает
+ Иммунитет после вакцинации.
+ + Иммунитет после перенесённой инфекции (контакт был).
+ −/+ + Возможна текущая инфекция — нужен врач и уточняющие анализы.
Это упрощённая схема. Точную интерпретацию делают по полной панели (включая IgM/ДНК HBV) и клинической ситуации.

План действий

  1. Проверьте единицы и референсы в бланке (мМЕ/мл, IU/L и т.п.).
  2. Сопоставьте с HBsAg (см. HBsAg).
  3. Если задача — понять «вакцина/переболел» — добавьте anti‑HBc.
  4. Если нужен документ для беременности/ЭКО/работы — уточните, какие маркёры требуются именно вам (часто нужен HBsAg и иногда anti‑HBs).

Частые вопросы

Почему anti‑HBs есть, а HBsAg отрицательный?

Это типично для иммунитета: либо после вакцинации, либо после перенесённой инфекции (в зависимости от anti‑HBc).

Нужно ли «поднимать» anti‑HBs, если он низкий?

Тактика зависит от риска и истории вакцинации. Это вопрос для врача: иногда достаточно контроля, иногда рекомендуют вакцинацию/ревакцинацию.

Какие статьи помогут разобраться дальше?

Смотрите: HBsAg и anti‑HBc.