Anti‑HBs: что значит анализ на иммунитет к гепатиту B
Anti‑HBs — антитела к HBsAg. Их чаще всего используют, чтобы понять, есть ли иммунитет к гепатиту B (после прививки или перенесённой инфекции). Но интерпретация зависит от сочетания маркёров: HBsAg и anti‑HBc.
Три быстрых ответа
Anti‑HBs чаще про иммунитет
Положительный результат часто означает иммунитет (после вакцинации или перенесённой инфекции) — но важно смотреть комбинации маркёров.
Уровень имеет значение
Часто защитным считают уровень ≥ 10 мМЕ/мл, но ориентируйтесь на референсы лаборатории и рекомендации врача.
Без HBsAg и anti‑HBc картина неполная
Для статуса по гепатиту B обычно смотрят ещё HBsAg и anti‑HBc.
Уровень и «защитный порог»
Anti‑HBs может быть качественным («положительный/отрицательный») или количественным (с числом и единицами). Во многих рекомендациях уровень ≥ 10 мМЕ/мл (mIU/mL) считают признаком защитного иммунитета, но лабораторные пороги могут отличаться.
Как читать anti‑HBs в комбинациях
| HBsAg | Anti‑HBs | Anti‑HBc | Что это чаще означает |
|---|---|---|---|
| − | + | − | Иммунитет после вакцинации. |
| − | + | + | Иммунитет после перенесённой инфекции (контакт был). |
| + | −/+ | + | Возможна текущая инфекция — нужен врач и уточняющие анализы. |
План действий
Частые вопросы
Почему anti‑HBs есть, а HBsAg отрицательный?
Это типично для иммунитета: либо после вакцинации, либо после перенесённой инфекции (в зависимости от anti‑HBc).
Нужно ли «поднимать» anti‑HBs, если он низкий?
Тактика зависит от риска и истории вакцинации. Это вопрос для врача: иногда достаточно контроля, иногда рекомендуют вакцинацию/ревакцинацию.